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21.女性,两年前因持续性心房颤动长期服用乙胺碘肤酮,200mg,bid,一月前出现气喘,胸部X线显示弥漫性肺间质病变,胸部检查可听及的体征是
A 捻发音
B 中水泡音
C 大水泡音
D Velcro啰音
E 异常支气管呼吸音
22.1型糖尿病患者,自行停用胰岛素后出现恶心、呕吐。化验检查:尿酮体6.2 mmol /L,血气分析PH 7.2,HCO3 15 mmol/L。可出现:
A 断续性呼吸音
B 粗糙性呼吸音
C 呼吸音延长
D 肺泡呼吸音增强
E 肺泡呼吸音减弱
23.男,36岁,抬石头时突发左胸撕裂样痛,大汗淋漓、呼吸困难。查体:右下肺呼吸动度、语音震颤减弱,叩诊鼓音,右下肺呼吸音消失。该患者还可能存在的体征是
A 右下肺哮鸣音
B 气管右偏
C 肝浊音界下移
D 右下肺湿性啰音
E 心脏相对浊音界缩小
24.男,36岁,抬石头时突发左胸撕裂样痛,大汗淋漓、呼吸困难。查体:右中上肺呼吸动度、语音震颤减弱,右中上肺叩诊鼓音,呼吸音消失。最可能的诊断是
A 右侧胸膜炎
B 右侧肺梗塞
C 右侧气胸
D 右侧大叶性肺炎
E 食道裂孔疝
25. 男,60岁,吸烟25年,突发胸骨后紧缩样痛半小时,向左肩及左前臂内侧放射,伴窒息感,舌下含服硝酸甘油无法缓解。最可能的诊断是
A 胆囊炎
B 急性心肌梗塞
C 急性胰腺炎
D 消化性溃疡
E 夹层动脉瘤
26.男72岁,卧床2月,2小时前突发气促、左胸部剧烈绞痛,咯暗红色粘稠血痰。查体:左中肺语音震颤稍增强。该患者最可能的诊断是
A 气胸
B 急性心肌梗塞
C 急性肺梗塞
D 胸腔积液
E 夹层动脉瘤
27.男,35岁,2月前始出现胸骨后烧灼样痛,多于夜间或进食后1小时发作,服制酸剂后消失,偶咳嗽。查体:血压140/90mmHg,最可能的诊断是
A 肺梗塞
B 急性心肌梗塞
C 反流性食管炎
D 胸膜炎
E 夹层动脉瘤
28.三岁患儿,吃花生时突发呛咳、呼吸困难,其呼吸困难属于:
A 呼气性呼吸困难
B 吸气性呼吸困难
C 混合性呼吸困难
D 心源性呼吸困难
E 神经精神性呼吸困难
29. 男,45岁,陈旧性肺结核患者,低热、呼吸困难、纳差2周。查体:T37.8℃ 右中下肺语颤减弱,肺泡呼吸音消失。患者出现的呼吸困难是
A 呼气性呼吸困难
B 吸气性呼吸困难
C 混合性呼吸困难
D 中毒性呼吸困难
E 神经精神性呼吸困难
30.女,50岁,夜间突发呼吸困难、发绀、大汗淋漓1小时。查体:R40次/分,口唇发绀,端坐呼吸,双肺布满哮鸣音及中、下肺中小水泡音,心率130次/分,心尖部闻及奔马律。该患者出现夜间呼吸困难的机制是
A 体循环瘀血
B 横膈活动障碍
C 肺瘀血
D 胸水
E 高铁血红蛋白血症
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