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61.男,29岁,每次进食后均感上腹绞痛,伴呕吐胃内容物,吐后、俯卧位时腹痛明显缓解,最可能的诊断是
A 十二指肠壅积症
B 急性胆囊炎
C 消化性溃疡
D 急性胰腺炎
E 急性阑尾炎
62.男,45岁,半天前跑步后出现右下腹疼痛伴发热、畏冷,6小时前转至脐周疼痛。此时最应注意的腹部体征是
A 脐周有无压痛
B Mc Burney点是否压痛
C Murphy征是否阳性
D 季肋点有无压痛
E 肠鸣音是否改变
63.男,15岁,服蚕豆后出现发热、腹痛、呕吐、腰酸。解茶色尿。查体:巩膜、皮肤呈浅柠檬色。患者的黄疸属于
A 先天性溶血性黄疸
B 后天获得性溶血性黄疸
C 肝细胞性黄疸
D 胆汁淤积性黄疸
E 先天性非溶血性黄疸
64.男,56岁,2周前出现右上腹痛,皮肤发黄,尿黄,全身痒。查体:巩膜、全身皮肤黄染。2年前B超示:肝内泥沙样结石。支持胆汁淤积性黄疸的化验结果是
A 粪胆原增加
B 血清结合胆红素增加
C 尿中尿胆原增加
D 血清非结合胆红素增加
E 外周血网织红细胞增加
65.男,55岁,中腹部疼痛1月余,加剧1天,呕吐4次,停止排便、排气,7年前曾行十二指肠球溃疡穿孔修补术。查体:未见肠型,腹壁未触及包块,肠鸣音较亢进,偶闻气过水声,该患者最可能的诊断是
A 十二指肠溃疡再次穿孔
B 胃癌
C 粘连性肠梗阻
D 幽门梗阻
E 急性腹膜炎
66.女,38岁,反复头痛、流脓鼻涕1年余,CT示:慢性上颌窦炎。该患者出现头痛的特点是:
A 女性病人多与月经有关
B 多在夜间头痛
C 常在清晨或上午明显
D 多为单侧
E 服麦角胺可缓解
67.男,60岁,反复上腹痛6年,无明显规律性,两月前出现消瘦、排黑便6次,应警惕
A 慢性胃炎
B 消化性溃炎
C 胃癌
D 肝硬化
E 胆囊炎
68.男,46岁,饮酒后突发中上腹痛持续性疼痛阵发加剧、伴恶心,呕吐,急查血尿淀粉酶,均明显高增高常,该患最可能的诊断是
A 急性阑尾炎
B 急性胰腺炎
C 胆道结石
D 急性心肌梗塞
E 急性胃肠炎
69.男,60岁,左上腹不规则痛半年,解黑便5次。吸烟史30余年。查体:消瘦外观,左锁骨上窝触及2cm×2cm坚硬淋巴结3枚。该患者出现的淋巴结肿大是哪种癌转移的标志。
A 甲状腺癌
B 胃癌
C 肺癌
D 乳癌
E 胸腺癌
70.女,30岁,3天前脚外伤后出现发热,最可能出现哪组淋巴结肿大
A 左锁骨上淋巴结
B 右锁骨上淋巴结
C 滑车上淋巴结
D 腋窝淋巴结
E 腹股沟淋巴结
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