91.左心衰竭最主要的症状是

　　A.咳嗽

　　B.咯血

　　C.疲倦乏力

　　D.呼吸困难

　　E.嗜睡、少尿

　　答案：D

　　92.患者女性，发现风湿性二瓣狭窄15年，劳累后心慌、气短，时伴夜间阵发性呼吸困难10年，下肢浮肿，腹胀，右上腹胀痛5年。1周前开始咳嗽，咯黄痰。需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底有少量湿啰音，肝肋下2指，质中，压痛，下肢凹性浮肿。

　　A.左心衰竭

　　B.右心衰竭

　　C.全心衰竭

　　D.心衰Ⅲ级

　　E.心衰Ⅱ级

　　答案：C

　　93.最宜使用洋地黄类药物治疗的是

　　A.预激综合征合并心房颤动

　　B.伴快速心房颤动的重度收缩性心力衰竭

　　C.争性心梗最初24小时内

　　D.Ⅱ度或高度房室传导阻滞

　　E.单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻

　　答案：B

　　94.禁忌使用洋地黄的是

　　A.心力衰竭

　　B.阵发性室上性心动过速

　　C.肥厚性梗阻型心肌病

　　D.心房颤动

　　E.心房扑动

　　答案：C

　　95.洋地黄中毒所致的心律失常最常见的是

　　A.房性期前收缩

　　B.心房颤动

　　C.房室传导阻滞

　　D.室上性心动过速

　　E.室性期前收缩

　　答案：E

　　96.女性，68岁，风湿性心脏瓣膜病45年，近3个月服用地高辛(0.25 mm/日)和速尿(40 mg/日)。近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视，心电图示：频发室性早搏，遂收入院。本次入院的主要诊断是

　　A.左心衰竭

　　B.右心衰竭

　　C.心律失常

　　D.急性心肌梗死

　　E.洋地黄中毒

　　答案：E

　　97.急性肺水肿咳痰的性状是

　　A.脓性痰

　　B.铁锈色痰

　　C.黄绿色痰

　　D.棕红色胶冻样痰

　　E.粉红色泡沫样痰

　　答案：E

　　(98～100题共用题干)

　　女性，69岁，发现高血压病40年，活动后心悸、气短5年，突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检：端坐位，BP 190/110 mmHg，呼吸30次/分，脉搏108次/分，心界向左下扩大，双肺可闻及哮鸣音，两肺底有较密集的中小水泡音。

　　98.该患者突然喘憋的最可能病因是

　　A.支气管哮喘

　　B.急性心源性哮喘

　　C.慢性肺源性哮喘

　　D.喘息性支气管炎急性发作

　　E.肺动脉栓塞

　　答案：B

　　99.对上例患者进一步心脏听诊发现心率127次/分，心律不齐，心音强弱不等。心电图示p波消失，代之以f波R-P间期绝对不整，QRS波群呈室上性。该患者同时伴有何种类型的心律失常

　　A.频发性、多源性室性早搏

　　B.心房颤动

　　C.心房扑动

　　D.阵发性室上性心动过速

　　E.阵发性室性心动过速

　　答案：B

　　100.该患者目前治疗宜首选

　　A.硝普钠

　　B.氨茶碱

　　C.西地兰

　　D.卡维地洛

　　E.心律平

　　答案：C

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