111.心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进提示
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.室间隔缺损
D.三尖瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
答案:A
112.风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是
A.二尖瓣面容
B.心尖部第一心音增强,呈拍击样
C.二尖瓣开放拍击音
D.心尖部收缩期吹风样杂音
E.肺动脉瓣区第二心音增强、分裂
答案:D
113.心脏Austin-Flint杂音见于
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣关闭不全
答案:D
114.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,早期呼吸困难常表现为
A.劳力性呼吸困难
B.端坐呼吸
C.夜间阵发性呼吸困难
D.心源性哮喘
E.急性肺水肿
答案:A
115.风湿性二尖瓣狭窄,其特征性的体征是
A.颈静脉怒张
B.第一心音亢进
C.肺动脉瓣区第二心音亢进伴分裂
D.心尖区舒张期隆隆样杂音
E.Graham Steell杂音
答案:D
116.女性,46岁,20年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血,半年前开始出现腹胀、双下肢水肿,但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表夙有关的原因最可能为
A.二尖瓣狭窗程序减轻
B.合并肾小球肾炎
C.合并主动脉瓣狭窄
D.出现了右心衰竭
E.以上均错
答案:D
(117~119题共用题干)
女,27岁,劳累后心悸、气短5年,近1周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿。
117.本病诊断应首先考虑
A.肺结核
B.风心病二尖瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.扩张型心肌病
E.风心病二尖瓣关闭不全
答案:B
118.本病最易发生的心律失常是
A.一度房室传导阻滞
B.心房颤动
C.心室颤动
D.室性期前收缩
E.窦性心动过缓
答案:B
119.本病致死的主要原因是
A.心力衰竭
B.心律失常
C.肺栓塞
D.亚急性感染性心内膜炎
E.呼吸道感染
答案:A
120.预防本病的关键在于
A.注意休息
B.劳逸结合,增强体质
C.积极防治高血脂
D.积极防治风湿热
E.预防金黄色葡萄球菌感染
答案:D
121.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
A.乙型溶血性链球菌
B.草绿色链球菌
C.革兰阴性杆菌
D.白色葡萄球菌
E.肠球菌
答案:B
122.患者男,63岁,8周前“感冒”后持续低热,有主动脉瓣狭窄及关闭不全史,首先应考虑下列哪种诊断
A.结缔组织病
B.小叶性肺炎
C.大叶性肺炎
D.急性感染性心内膜炎
E.亚急性感染性心内膜炎
答案:E
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