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2014年临床执业医师全真模拟试题及答案第九套

来源:考试吧 2014-04-18 14:48:32 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
2014年临床执业医师的笔试将于9月13、14日举行,考试吧为您整理了“2014年临床执业医师全真模拟试题及答案”,希望能帮助到您。

  91、 尖锐湿疣的诊断不符的是

  A.由人乳头状瘤病毒(HPV)感染

  B.外生殖器出现乳头、菜花样灰白色赘生物

  C.3%醋酸涂病变区可显示病区

  D.可用阴道镜、细胞学、病理学检查

  E.一旦确诊也没有很好方法治疗

  你的答案: E  标准答案: e

  解  析:尖锐湿疣的治疗有:局部药物治疗有5%5—氟尿嘧啶软膏、3%肽丁胺霜等外搽。冷冻、电灼、激光、手术切除及免疫疗法等均有一定疗效。奥平(a—干扰素)阴道栓剂亦有一定疗效。

  92、 关于艾滋病,错误的是

  A.主要通过性行为直接传播

  B.可通过胎盘感染胎儿,或软产道、母乳感染新生儿

  C.感染后2个月出现HIV抗体阳性

  D.潜伏期为半年到5年或更长

  E.最初症状表现为性器官的皮肤、粘膜病变

  你的答案: E  标准答案: e

  解  析:最初症状表现为持续发热、全身乏力、盗汗、食欲不振、头痛、恶心、腹泻,继而出现皮疹,全身淋巴结及脾肿大,持续3-14天,热退后淋巴结和脾缩小

  93、 关于尖锐湿疣,错误的是

  A.多数有不洁性生活史

  B.也可通过污染的衣物或器械传播

  C.一般不可能母婴传染

  D.可局部用5-氟尿嘧啶软膏、奥平(α—干扰素)核剂治疗

  E.冷冻、激光、手术切除有一定疗效

  你的答案: C  标准答案: c

  解  析:尖锐湿疣传播途径有直接性接触传染;通过衣物、器械间接传染;母婴传染,在孕期通过血行感染、分娩时经产道感染、出生后与母亲密切接触而感染

  94、 女性55岁,绝经1年后阴道出血2个月,开始量多以后时多时少,检查宫颈轻糜,子宫前位稍大,双附件正常,确诊的方法是?

  A.宫颈刮片细胞学检查

  B.阴道镜检查

  C.宫颈活检及分段诊刮,标本送病检

  D.腹腔镜检

  E.后穹隆刮取细胞涂片

  你的答案: C  标准答案: c

  解  析:宫颈活检及分段诊刮,标本送病检,可以辨别阴道出血原因在子宫颈还是子宫内膜

  95、 正常足月临产,胎儿胎盘娩出顺利,产后检查软产道见会阴Ⅱ度撕伤,行会阴缝合术,在缝合过程中突然出现阴道大量出血,呈暗红色,查子宫收缩乏力,应尽快采取的处理方法为

  A.腹部—阴道双手按摩子宫

  B。肌注缩宫素

  C,压迫主动脉止血

  D.乙醚刺激阴道粘膜

  E.宫腔填塞纱布压迫止血

  你的答案: A  标准答案: a

  解  析:按摩子宫 是刺激子宫收缩最简单、迅速而有效的方法。其方法包括经腹壁按摩子宫法和腹部—阴道双手压迫按摩子宫法

  96、 初产妇孕41周,B超提示胎盘Ⅲ度钙化,规律宫缩10小时,胎位左枕前,胎心165次/分,规律,宫口已开全,胎头双顶径已达坐骨棘以下,初步诊断为胎儿窘迫,处理方法为

  A.积极防治合并症,剖宫产术

  B.取左侧卧位

  C.剖宫产术

  D.吸氧

  E.产钳助产

  你的答案: E  标准答案: e

  解  析:胎儿窘迫,宫口已开全,胎头双顶径已达坐骨棘以下,可行阴道助产术

  97、 27岁,宫内孕40周,胎儿胎盘娩出,胎膜部分残留,手取胎膜后子宫收缩好,于产后1周出现寒战、高热,体温达40℃以上,白细胞明显增多,恶露有臭味,查子宫底脐下3指明显压痛,可能为下列何种诊断

  A.急性输卵管炎

  B.急性盆腔结缔组织炎

  C.急性子宫内膜炎及子宫肌炎

  D.急性宫颈炎

  E.急性盆腔腹膜炎

  你的答案: C  标准答案: c

  解  析:1患者有手取胎膜史2于产后1周出现寒战、高热,体温达40℃以上,白细胞明显增多,恶露有臭味,查子宫底脐下3指明显压痛,说明产褥感染累及子宫

  98、 30岁,初产妇,孕37周,重度妊高症,血压170/110mmHg,宫缩强有力,无明显间歇,子宫硬如板样,患者烦躁不安,严重贫血,胎心音不清,最可能的诊断是

  A.先兆子宫破裂

  B.胎盘早剥

  C.子宫痉挛性收缩

  D.子宫破裂

  E.前置胎盘

  你的答案: B  标准答案: b

  解  析:重度妊高症患者出现宫缩强有力,无明显间歇,子宫硬如板样,患者烦躁不安,严重贫血,胎心音不清,预示胎盘早剥发生。先兆子宫破裂有病理收缩环;子宫痉挛性收缩应宫缩过后有间歇,能听到胎心;前置胎盘是反复发生的无痛性阴道流血。子宫破裂子宫完全破裂后,有全腹压痛、肌紧张、反跳痛、移动性浊音,胎体可清楚胎动和胎心音消失。

  99、 27岁,已婚3年未孕,平素月经2-3/28—30天,现停经50天,近一周来双乳房胀痛,于停经34天时妊娠试验阴性,遂用黄体酮10mg每天一次肌注,共3天,停药后10天无撤退出血,最可能诊断为

  A.闭经

  B.早孕

  C.多囊卵巢综合征

  D.席汉综合征

  E.无排卵性功血

  你的答案: B  标准答案: b

  解  析:早期妊娠的诊断依据: 平素月经规律,现停经50天双乳房胀 痛,黄体酮10mg每天一次肌注,共3天,停药后10天无撤退出血

  100、 宫内孕8周,在当地行“药物流产”后排出血块及膜样组织2周,近1周来阴道出血及下腹疼痛,伴有畏寒、发热,妇查下腹压痛,宫颈口检查有臭味,子宫如孕40天大小,明显压痛,体温38.5℃,白细胞增高,应该

  A.立即行清宫术

  B.口服乙烯雌酚5 mg,每日3次,共5天

  C.抗生素控制感染后刮宫

  D.边抗炎边用缩宫素

  E.应用缩宫素待残留组织自然排出

  你的答案: C  标准答案: c

  解  析:1“药物流产”后病史,2有阴道出血及下腹疼痛,伴有畏寒、发热的症状,3妇查宫颈口检查有臭味子宫明显压痛4化验白细胞增高诊断流产后感染。流产后感染处理原则是抗生素控制感染后刮宫

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