61、 异位妊娠的诊断，错误的是

　　A.无停经史者不能否定异位妊娠

　　B.后穹窿穿刺阴性者，可排除异位妊娠

　　C.B型超声显示宫腔空虚，旁有一低回声区

　　D.血p-HCG阴性可排除异位妊娠

　　E.妊娠试验阳性可提示胚胎继续存活

　　你的答案： B 　标准答案： b

　　解　　析：若异位妊娠无内出血，内出血量很少，血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时可能抽不出血液，因而后穹窿穿刺阴性者，不能排除异位妊娠存在

　　62、 关于前置胎盘之分类，正确的是

　　A.胎盘完全附着于子宫底部，为完全性前置胎盘

　　B.胎盘部分附着在子宫下段为低置胎盘

　　C.胎盘组织完全覆盖在子宫颈内口，为中央性前置胎盘

　　D.胎盘组织部分附着在子宫体部为部分性胎盘前置

　　E.胎盘边缘覆盖在子宫体部为边缘性前置胎盘

　　你的答案： C 　标准答案： c

　　解　　析：前置胎盘分为3种类型：

　　1.完全性前置胎盘 又称中央性前置胎盘，即胎盘组织完全覆盖子宫颈内口。

　　2.部分性前置胎盘 为子宫颈内口部分被胎盘组织所覆盖。

　　3.边缘性前置胎盘 又称低置胎盘，胎盘附着于子宫下段，边缘不超越子宫颈内口。

　　63、 胎盘早期剥离指的是

　　A.胎盘附着在子宫下段，在胎儿未娩出前发生剥离

　　B.胎盘附着在子宫颈内口，在胎儿未娩出前发生剥离

　　C.正常位置胎盘在胎儿未娩出前部分或全部从子宫壁剥离

　　D.妊娠20周前胎盘从子宫壁剥离

　　E.妊娠37周前胎盘从子宫壁剥离

　　你的答案： C 　标准答案： c

　　解　　析：胎盘早期剥离指的是正常位置胎盘在胎儿未娩出前部分或全部从子宫壁剥离

　　64、 输卵管结扎术适应证，不正确的是

　　A.心脏病患者，心功能I～Ⅱ级

　　B.有遗传病不宜生育者

　　C.精神分裂症、神经官能症

　　D.已有子女，不愿再生育者

　　E.肾病、肝病不宜生育者

　　你的答案： C 　标准答案： c

　　65、 前置胎盘，可经阴道分娩的是

　　A.部分性前置胎盘胎儿为臀位

　　B.部分性前置胎盘胎儿为头位

　　C.边缘性前置胎盘胎儿为头位

　　D.边缘性前置胎盘胎儿为臀位

　　E.完全性前置胎盘胎儿较小

　　你的答案： C 　标准答案： c

　　解　　析：阴道分娩仅适用于边缘性前置胎盘且胎儿为头位者.

　　66、 胎盘早剥之临床表现，错误的是

　　A.持续性腹痛和阴道出血

　　B.阴道出血量与全身症状不一定成正比

　　C.胎位、胎心清晰

　　D.子宫触诊板样硬

　　E.子宫底较前升高

　　你的答案： C 　标准答案： c

　　解　　析：典型症状是妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道流血。重型时胎位、胎心不清，胎儿多因严重宫内窘迫而死亡。

　　67、 孕36周先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高，子宫硬，阴道少量出血，胎心、胎动不清，可考虑的诊断为

　　A.胎盘早剥

　　B.前置胎盘

　　C.先兆子宫破裂

　　D.胎盘边缘血窦破裂

　　C.子宫破裂

　　你的答案： A 　标准答案： a

　　解　　析：胎盘早剥腹部检查：子宫触诊硬如板状，有压痛，尤以胎盘附着处最明显

　　68、 与胎盘早剥无关的是

　　A.腹痛伴阴道流血

　　B.胎心无改变

　　C.血性羊水

　　D.贫血

　　E.子宫胎盘卒中

　　你的答案： B 　标准答案： b

　　解　　析：胎盘早剥重型表现胎心不清与B选项相矛盾

　　69、 关于羊水过多，错误的是

　　A凡在妊娠期内羊水量超过2000ml都称羊水过多

　　B多见于无脑儿、幽门梗阻等畸形儿

　　C羊水过多不会引起胎盘早剥

　　D急性羊水过多常发生在孕中期

　　E羊水过多的处理主要取决于胎儿有无畸形及孕妇症状的严重程度

　　你的答案： C 　标准答案： c

　　解　　析：羊水过多破膜时羊水大量冲出，子宫骤然缩小，可引起胎盘早期剥离、脐带脱垂;产后易致子宫收缩乏力引起产后出血。

　　70、 关于妊娠合并心脏病之诊治，错误的是

　　A.根据病史、症状及体征应与妊娠期心脏生理变化鉴别

　　B.休息时心率超过110次/分，呼吸超过20次/分，可诊为早期心衰

　　C.心功能Ⅲ级以上或有心衰者不宜妊娠

　　D.如心功能Ⅲ～Ⅳ级，不宜行剖宫产术

　　E.产后注意腹部加压，禁用麦角新碱

　　你的答案： D 　标准答案： d

　　解　　析：妊娠合并心脏病之诊治如心功能Ⅲ～Ⅳ级，宜行剖宫产术

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