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2014年临床医师考试重点模拟试题及答案第一套

来源:考试吧 2014-04-21 14:34:18 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
2014年临床执业医师的笔试将于9月13、14日举行,考试吧为您整理了“2014年临床医师考试重点模拟试题及答案”,希望能帮助到您。
第 1 页:A型题
第 6 页:B型题
第 7 页:X型题
第 8 页:参考答案及解析

  81、果糖胺的测定可反映多长时间内糖尿病患者血糖的总水平

  A.7~14天 B.15~21天

  C.22~28天 D.29~35天

  E.36~42天

  82、下列关于Graves眼病的叙述,正确的是

  A.多见于女性

  B.全部为双眼受累

  C.多数为甲亢与眼病同时发生

  D.少数甲亢先于眼病发生

  E.又称甲状腺相关性眼病

  83、类风湿关节炎的关节X线检查结果属Ⅲ期的特点是

  A.关节周围软组织肿胀阴影

  B.关节间隙狭窄

  C.关节半脱位和骨性强直

  D.关节面出现虫蚀样破坏性改变

  E.关节端的骨质疏松

  84、下列选项中,不属于抗ENA抗体的是

  A.抗Sm抗体 B.抗RNP抗体

  C.抗SSA抗体 D.抗rRNP抗体

  E.抗dsDNA抗体

  85、一个患有结节性甲状腺肿的病人在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术,术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀,脉率130次/分,血压146/90mmHg,伤口敷料引流血少。最可能的原因是

  A.甲状腺危象 B.气管塌陷

  C.喉头水肿 D.切口内出血压迫

  E.双侧喉返神经损伤

  86、下列关于麻醉前病人准备的叙述,错误的是

  A.合并高血压者应控制在180/100mmHg以下较为安全

  B.合并急、慢性肺部感染者,应用有效抗生素3~5天

  C.长期服用β受体阻滞剂治疗心绞痛、心律失常和高血压者,最好术前停药1~2周

  D.糖尿病者空腹血糖不高于8.3mmol/L

  E.小儿术前应禁食4~8小时,禁水2~3小时

  87、下列关于术后病人的饮食处理,错误的是

  A.非腹部局麻下的手术,术后即可进食

  B.胃肠道手术后,一般在72~96小时禁食

  C.非腹部全麻下的手术,病人清醒,无呕吐时可进食

  D.择期胃肠道手术,肠蠕动恢复后,可开始饮水,进少量流食

  E.腹部手术需禁食时间较长者,应给予胃肠外营养

  88、女性,60岁,因突发性右上腹痛8小时入院。查体:体温38.5℃,心率90次/分,血压110/80mmHg,右上腹压痛,肌紧张、反跳痛,WBC16×109/L。B超提示胆囊增大壁厚,内有结石多个,胆总管直径1.2cm,拟行急诊手术。此病人应选择的手术方式是

  A.胆囊切除术

  B.胆囊切除加总胆管探查术

  C.胆囊造瘘术

  D.胆肠吻合术

  E.PTCD

  89、男性,26岁,餐后打篮球,半小时后剧烈腹痛,6小时后来院,伴恶心、呕吐。查体:全腹腹膜炎体征,以中腹部明显,肠鸣音弱。血淀粉酶64U/dl,腹穿抽出淡血性液,淀粉酶为64U/dl。考虑诊断为

  A.急性出血坏死性胰腺炎 B.急性胆囊炎

  C.急性阑尾炎 D.上消化道穿孔

  E.绞窄性肠梗阻

  90、将猪的肝脏移植给人,日前需要解决的主要问题是

  A.超急性排斥反应 B.急性排斥反应

  C.慢性排斥反应 D.病人不愿接受

  E.手术技术尚不成熟

  91、继发性化脓性腹膜炎病情重的主要原因是

  A.大肠杆菌感染 B.厌氧菌感染

  C.链球菌感染 D.变形杆菌感染

  E.大多为混合感染,毒性较强

  92、下列关于腹股沟疝的叙述,错误的是

  A.滑疝多见于右侧

  B.Richter疝不容易嵌顿

  C.直疝的疝内容物多为小肠和大网膜

  D.难复性疝的主要特点是疝块不能完全还纳

  E.绞窄性疝疼痛减轻,但肿块仍在,说明病情好转

  93、下列关于乳房疾病的叙述错误的是

  A.乳房纤维腺瘤虽属良性,癌变可能性很大,肉瘤变可能小

  B.乳管内乳头状瘤恶变率为6%~8%

  C.慢性囊性乳腺病常为多发性病变

  D.急性乳腺炎患者几乎都是产妇

  E.乳房内间质也可以发生恶性肿瘤

  94、下列哪项不是腹部损伤后手术探查的可靠指征

  A.腹痛 B.肠鸣音消失

  C.腹胀不明显 D.血压有下降趋势

  E.脉搏增快,体温升高

  95、急性持续性腹痛阵发性加剧并休克,最可能的疾病是

  A.急性阑尾炎 B.绞窄性肠梗阻

  C.泌尿系结石,肾绞痛 D.外伤性肝破裂

  E.急性单纯性肠梗阻

  96、在直肠息肉中,下列哪种癌变率最高

  A.腺瘤 B.儿童性息肉

  C.炎性息肉 D.家族性息肉病

  E.绒毛状腺瘤

  97、ALT增高的病人,在鉴别诊断时,下列哪种情况可以不必考虑

  A.病毒性肝炎 B.化脓性胆管炎

  C.急性胆囊炎 D.肝血管瘤

  E.心肌梗死

  98、患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致,发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用

  A.横结肠造瘘,二期肠切除吻合

  B.左半结肠切除,一期吻合

  C.肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘

  D.肿瘤切除后近端造瘘,远端封闭

  E.盲肠造瘘,二期左半结肠切除

  99、男性,40岁,血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少,有上消化道出血史,胃镜示食管静脉重度曲张。该病人的最佳治疗方法是

  A.单纯脾切除术

  B.门腔静脉分流术

  C.脾肾静脉分流术

  D.脾切除加贲门周围血管离断术

  E.曲张静脉套扎术

  100、男性,50岁,突发上腹痛8小时,剧烈,伴恶心、呕吐。查体:末梢循环差,血压95/60mmHg,巩膜无黄染,全腹腹膜刺激征(+),以上腹为重,移动性浊音(+),肠鸣音弱,腹穿抽出血性液。为明确诊断,哪项检查最有效

  A.B超 B.CT

  C.MRI D.ERCP

  E.腹穿液淀粉酶

  101、Perthes试验可了解

  A.下肢深静脉瓣膜的状况

  B.深静脉交通支瓣膜的状况

  C.大隐静脉瓣膜的状况

  D.下肢深静脉通畅的状况

  E.肢体动脉供血状况

  102、下列关于脊椎结核的叙述,错误的是

  A.脊柱结核占全身关节结核的首位,其中以椎弓结核占大多数

  B.边缘型椎体结核多见于成人,好发于腰椎

  C.中心型椎体结核多见于儿童,好发于胸椎

  D.X线平片表现为骨质破坏和椎间隙狭窄

  E.以椎体结核占多数

  103、桡骨远端骨折,骨折线经关节面,远端骨折片向背侧移位,该骨折诊断为

  A.Colles骨折 B.Smith骨折

  C.Balton骨折 D.Monteggia骨折

  E.Caleazzi骨折

  104、胫骨平台及腓骨上端骨折,出现足背伸外翻无力,小腿外侧感觉消失。提示哪个神经受损

  A.胫神经 B.腓肠神经

  C.股神经 D.坐骨神经

  E.腓总神经

  105、下列哪种骨折发生后,容易发生缺血性骨坏死

  A.腕舟状骨骨折 B.股骨转子间骨折

  C.股骨干骨折 D.股骨远端骨折

  E.胫骨平台骨折

  106、男性,22岁,右膝内侧肿块8年,生长较慢,无明显疼痛,X线平片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块,边缘清楚。应首先考虑为

  A.骨肉瘤 B.骨巨细胞瘤

  C.软骨肉瘤 D.骨软骨瘤

  E.骨样骨瘤

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