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第 12 页:A3/A4型选择题 |
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95.中年男性,反复上腹疼痛5年余.平卧时加重,弯腰可减轻。查体:上腹部轻压痛,x线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断为
A.慢性胆囊炎
B.慢性胃炎
C.慢性胰腺炎
D.慢性十二指肠球炎
E.慢性肝炎
96.老年男性,头晕、心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,诊断为
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣反流
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.室间隔缺损
97.一风湿性心脏病人,因气急,全身水肿,肝肿大,颈静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性期前收缩呈二联律。首选的抗心律失常药是
A.利多卡因静注
B.胺碘酮口服
C.维拉帕米
D.苯妥英钠静注
E.普罗帕酮静注
98.女,10岁,腹泻1年。体检发现一肛瘘,结肠镜示回盲部铺路石样改变,最可能的诊断是
A.溃疡性结肠炎
B.结肠癌
C.细菌性痢疾
D.克罗恩病
E.肠结核
99.某患者近期发现肝大(肋下4 cm),质硬,有大小不等的结节,伴低热、食欲不振、轻度黄疸,HBsAg(+),ALT40 U/L,AFP800μg/L。最可能的诊断是
A.慢性活动性肝炎
B.急性黄疸性肝炎
C.大结节性肝硬化
D.原发性肝癌
E.胆汁性肝硬化
100.女性,36岁。4个月来腹痛、腹泻,排便4~5次/日,为稀便,有时有粘液及少量血,抗生素治疗有效,多于劳累着凉及进食生冷食物后发作。体检未见异常,粪便镜检WBC 15~20/HP,RBC3~5/HP。有结肠阿米巴滋养体。本病人最可能的诊断是
A.慢性阿米巴痢疾
B.慢性菌痢
C.慢性非特异性结肠炎
D.肠结核
E.结肠癌
101.男性,45岁,呕血400ml,黑便400g。查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音阳性。诊断可能为
A.消化性溃疡出血
B.胃癌出血
c.食管胃底静脉曲张破裂出血
D.肝癌破裂出血
E.胆道出血
102.男性,22岁,上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊,BP 140/100 mmHg,血红蛋白126 g/L,尿蛋白(++),白细胞3~4/HP,红细胞10~20/HP,血清清蛋白40 g/L,血尿素氮8.5 mmol/L,血肌酐176μmol/L,最可能的诊断是
A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性。肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征
103.男性,30岁,因气促1周就诊,查体颈静脉怒张,血压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(一),最可能的诊断为
A.肝硬化
B.冠心病
C.急性纤维蛋白性心包炎
D.急性渗出性心包炎
E.肺栓塞
104.男性,45岁,消化性溃疡患者,其发生夜间痛和背部放射痛最突出的是
A.胃小弯溃疡
B.胃大弯溃疡
C.幽门管溃疡
D.十二指肠球后溃疡
E.食管溃疡
105.某肺结核患者,痰菌涂片阳性,胸片示右上肺新鲜病灶,并出现薄壁空洞,诊断为
A.早期纤维空洞型肺结核,痰菌涂片(+)进展期
B.原发型肺结核,痰菌涂片(+)进展期
C.浸润型肺结核,痰菌涂片(+)进展期
D.浸润型肺结核,痰菌涂片(+)稳定期
E.原发型肺结核,痰菌涂片(+)稳定期
106.男,30岁,诊断肾病综合征,用泼尼松60mg/d 2个月,尿蛋白由++++减为±。近l周发生上腹痛、胃灼热。处理应
A.停用泼尼松
B.加用雷尼替丁
C.加用双嘧达英(潘生丁)
D.改用环磷酰胺
E.改用吲哚美辛(消炎痛)
107.老年男性,排尿困难3个月,体检发现前列腺稍硬。为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是
A.血癌胚抗原
B.血酸性磷酸酶
C.血碱性磷酸酶
D.血甲胎球蛋白
E.血前列腺特异抗原(PSA)
108.男,28岁。骑跨伤8小时,排尿困难,尿道口流血,排尿时会阴部疼痛加重。体检:会阴阴囊明显肿胀,尿管不能插入,其最佳的处理方法
A.以金属导尿管导尿
B.立即施行尿道修补
C.耻骨上膀胱造瘘
D.行尿道会师、
E.施行尿道修补和引流积血尿外渗
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