11. 早期肺脓肿未形成空洞时最易与下列哪种疾病混淆
A. 细菌性肺炎
B. 支气管扩张
C. 空洞性肺结核
D. 肺囊肿合并感染
E. 肺梗死
答案:A;细菌性肺炎与早期肺脓肿在症状和X线胸片上表现很相似;但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有口周疱疹、铁锈色痰而无大量脓痰,X线胸片示肺叶或段性实变或呈片状淡薄炎症改变,边缘模糊不清,没有空洞形成。当用抗生素治疗后高热不退,咳嗽、咳痰加剧并咳出大量脓痰时应考虑肺脓肿。支气管扩张很少有片状阴影;空洞性肺结核与肺囊肿多有空洞可资鉴别。
12. 下述哪项为结核过敏表现
A. 低热,盗汗,面颊潮红
B. 疱疹性结膜炎,结节性红斑,一过性游走性关节痛
C. 盗汗,面颊潮红,疱疹性结膜炎
D. 结节红斑,长期低热,盗汗
E. 脉络膜结核结节,结节性红斑,面颊潮红
答案:B;疱疹性结膜炎,结节性红斑,一过性游走性关节痛为结核过敏症状。
13. 下述治疗结核性心包炎中哪项措施是错误的
A. HRZS四联抗结核治疗
B. 应用肾上腺皮质激素
C. 大量心包积液,尤其发生心包压塞的患者,应及时进行心包穿刺
D. 应用利尿剂
E. 发生心包缩窄,应尽早手术治疗术后继续抗结核治疗1年
答案:D;心包积液患者即使同时存在下肢水肿甚至腹腔积液,也应禁用利尿剂,因其可使右心室充盈量减少,导致心排出量进一步下降。
14. 我国15~59岁人口中涂阳肺结核占全部涂阳病人的
A. 40%~50%
B. 40%
C. 50%~55%
D. >60%
E. ≥80%
答案:D
15. 我国原发性肺结核的好发人群是
A. 年老体弱者
B. 儿童
C. 糖尿病患者
D. 长期生活在都市的成年人
E. 接种过卡介苗的中年人
答案:B
16. 纤维支气管镜检查的适应证除外下列哪一项
A. 反复发作的同一段小叶肺不张
B. 刺激性干咳,而肺内有或无病灶者
C. 痰中带血1个月以上
D. 有支气管扩张症
E. 肺不张
答案:D
17. 纤维支气管镜检查一般在大咯血停止后多长时间
A. 5天
B. l周
C. 2周以上
D. 即刻
E. 3天
答案:C
18. 需常规加用激素治疗的结核病有
A. 支气管淋巴结结核
B. 继发性肺结核
C. 结核性脑膜炎
D. 肾结核
E. 原发性肺结核
答案:C
19. 哑铃状的双极影是下列哪种疾病的X影像
A. 结节病
B. 肺脓肿
C. 原发综合征
D. 肺癌
E. 错构瘤
答案:C
20. 以胰岛素治疗的结核病合并糖尿病患者晨起血糖升高应该的处理是
A. 测凌晨4时的血糖
B. 睡前鱼精蛋白锌胰岛素(中效胰岛素)加量
C. 餐前短效胰岛素加量
D. 测晚餐后2小时血糖
E. 睡前中效胰岛素减量
答案:A
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