(91~92题共用备选答案)

　　A.滴虫性阴道炎

　　B.霉菌性阴道炎

　　C.老年性阴道炎

　　D.幼女性阴道炎

　　E.淋球菌性阴道炎

　　91.妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生 ：

　　本题正确答案：B

　　92.白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效 ：

　　本题正确答案：A

　　题解：念珠菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中，但在环境条件适宜时才迅速繁殖，引起感染。幼女、孕妇、糖尿病妇女、长期应用抗生素、肾上腺皮质激素和雌激素的妇女易发生念珠菌感染。滴虫最适宜在pH值为 5 .2～6. 6的环境中生长繁殖。在 pH为 5. 0以下或 7 .5以上的环境中则不生长。滴虫性阴道炎的主要症状是白带量多，呈稀薄泡沫状，灰黄色或黄绿色，有腥味。

　　(93~94题共用备选答案)

　　A.早期妊娠

　　B.中期妊娠

　　C.晚期妊娠

　　D.异位妊娠

　　E.葡萄胎

　　93.停经2个月，阴道少许出血，伴腹痛，子宫无明显增大，可能的诊断是 ：

　　本题正确答案：D

　　94.停经2个月，阴道出血1周，子宫明显大于孕月，B超未见胎心搏动，应诊断为 ：

　　本题正确答案：E

　　题解：短期停经史，阴道不规则流血，突发右下腹剧烈疼痛;输卵管妊娠破裂或流产妇科检查表现为：阴道后穹隆饱满、触痛;宫颈呈紫蓝色，举痛明显;子宫稍大而软，内出血多时，子宫有漂浮感;患侧附件压痛明显，有时可在子宫一侧或后方触及边界不清的包块;间质部妊娠子宫常不对称，可触及患侧宫角突起。停经后不规则阴道流血，子宫异常增大变软，子宫5个妊娠月大小尚摸不到胎体、听不到胎心、无胎动，应疑为葡萄胎。

　　(95~96题共用备选答案)

　　A.胎盘残留

　　B.胎盘粘连

　　C.胎盘剥离不全

　　D.胎盘嵌顿

　　E.胎盘植入

　　95.第三产程中，子宫不协调性收缩可造成 ：

　　本题正确答案：D

　　96.胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成 ：

　　本题正确答案：C

　　题解：影响胎盘正常剥离和娩出而致胎盘滞留的原因有：(l)胎盘剥离不全。胎盘部分剥离，血窦开放，而未剥离部分的胎盘影响宫缩，不能有效地压迫血窦止血，多由于子宫收缩乏力或第二产程处理不当过早挤压子宫，或牵拉脐带所致。(2)胎盘剥离后滞留。胎盘已全部剥离，但因宫缩乏力、膀胱过度充盈、腹肌收缩无力使胎盘不能娩出;或因第三产程过度挤揉子宫、不恰当地使用宫缩剂，使子宫不协调收缩，子宫内口附近形成痉挛性狭窄环，胎盘被嵌闭于宫腔内不能排出。(3)胎盘粘连或植入。多次或过度刮宫，子宫内膜受损或引起子宫内膜炎

　　(97~98题共用备选答案)

　　A.正常

　　B.炎症

　　C.可疑癌

　　D.高度可疑癌

　　E.癌症

　　97.宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅱ级，应考虑为 ：

　　本题正确答案：B

　　98.宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅳ级，应考虑为 ：

　　本题正确答案：C

　　题解：阴道细胞学诊断的报告形式临床上常用巴氏5级分类法。巴氏Ⅰ级：正常。为正常阴道细胞涂片。巴氏Ⅱ剂：炎症。细胞核增大，核染色质较粗，但染色质分布尚均匀。巴氏Ⅲ级：可疑癌。主要是核异质，表现为核大深染，核形不规则或双核。巴氏Ⅳ级：高度可疑癌。细胞有恶性特征，但在涂片中恶性细胞较少。巴氏Ⅴ级：癌。具有典型的多量癌细胞。

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