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2014年临床医师考试强化模拟试题及答案(7)

来源:考试吧 2014-05-09 11:54:35 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
2014年临床执业医师的笔试将于9月13、14日举行,考试吧为您整理了“2014年临床医师考试强化模拟试题及答案”,希望能帮助到您。

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  1、男性,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,血压60/50mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,伤口在左锁骨中线第4肋间,最可能的诊断是【C】

  A、肺损伤

  B、开放气胸

  C、心包积血

  D、血胸

  E、张力气胸

  2、女性,50岁,3个月前被自行车把撞伤上腹部,近3周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶心、呕吐,查体:上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块,钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是【C】

  A、胰腺囊腺瘤

  B、腹膜后血肿

  C、假性胰腺囊肿

  D、肠系膜囊肿

  E、脾包膜下血肿

  3、男性,10岁,突发剑突下剧烈绞痛1小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛,首先考虑的诊断是【C】

  A、急性胆囊炎

  B、胆总管结石

  C、胆道蛔虫病

  D、急性胰腺炎

  E、急性胃炎

  4、一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流右上至下。患者应考虑为【C】

  A、上腔静脉阻塞

  B、下腔静脉阻塞

  C、门静脉高压或门静脉阻塞

  D、髂内静脉阻塞

  E、髂外静脉阻塞

  5、女性,48岁,大便带血3个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断为直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为【B】

  A、经腹会阴直肠癌根治术

  B、经腹直肠癌切除术

  C、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

  D、拉下式直肠癌切除术

  E、局部切除加放疗术

  6、女性,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院,行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39°,大便4~6次/日,呈水样。肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块。首先应考虑的并发症是【E】

  A、急性肠炎

  B、阑尾残株炎

  C、门静脉炎

  D、肠间隙脓肿

  E、盆腔脓肿

  7、男性,70岁,腹部疼痛6天,以右下腹为重,伴呕吐,检查:急性病容右下腹饱满压痛,肌紧张,血白细胞14.5×109/L,腹部透视可见少量气液平面,最可能的诊断为【A】

  A、阑尾周围脓肿

  B、急性肠梗阻

  C、急性胰腺炎

  D、急性胆囊炎

  E、急性化脓性胆管炎

  8、成人阑尾切除术后一天出现烦躁、剧烈腹痛,心率112次/分,血压90/60mmHg,服胀,全腹压痛,肠鸣音弱,为除外腹腔内出血,首要的检查是【D】

  A、B超

  B、CT

  C、MRI

  D、腹腔穿刺

  E、立位腹平片

  9、男性,70岁,乏力、厌食、体重减轻半年入院,查体:右侧腹部可触及8cm×5cm肿块,血常规:血红蛋白72g/L,该病人最可能的诊断是【B】

  A、乙状结肠癌

  B、升结肠癌

  C、阑尾类癌

  D、横结肠癌

  E、降结肠癌

  10、男性,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含事物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是【C】

  A、吻合口梗阻

  B、急性完全性输入段梗阻

  C、慢性不完全性输入段梗阻

  D、输出段梗阻

  E、倾倒综合征

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