11. 4岁小儿,因水肿、尿少两周就诊。查:尿RBC6~8个/HP,尿WBC0~5个/HP,24小时尿蛋白定量为1.8g,血浆白蛋白30g/L,Ch6.8mmol/L,C31000mg/L,BUN9mmol/L,血压15/10KPa(113/75mmHg)。最可能的诊断是:( D )
A.急性肾炎 B.单纯性肾病
C.急进性肾炎 D.肾炎性肾病
E.急性肾功能衰竭
12. 女12岁,因受凉后发热、咳嗽,次日出现全身水肿、尿少,血压18/12KPa(135/90mmHg)血象:Hb80g/L,WBC4× 10 9/L,N0.70,L0.30。为明确诊断首先需要检查的是:( A )
A. 尿常规检查 B. 血培养 C. 尿培养 D. 肝功能检查 E. 肾功能检查
13. 男,10岁,因水肿、腹水收入院。查:血压16/12KPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1个/HP,血浆总蛋白50g/L,BUN6mmol/L。治疗其首选药物为:( D )
A.环磷酰胺 B.硫唑嘌呤
C.强的松龙 D.泼尼松
E.氮芥
14. 男孩,10岁。诊断为肾病综合症2年,激素治疗尿蛋白转阴,但1年内尿蛋白反复至(+++)以上3次,治疗应考虑选用 ( E )
A、免疫抑制剂 B、中药 C、中药+免疫抑制剂
D、中药+利尿剂 E、激素+免疫抑制剂
15. 8岁患儿,水肿2个月,在外院诊断为原发性肾病综合征,用泼尼松治疗4周,现尿蛋白仍+++。患儿一直为低盐饮食,间断用呋塞米,2天前出现呕吐、腹泻,1天来患儿开始厌食、乏力、嗜睡、血压下降。此患者首先应做的检查是 ( D )
A.血常规 B.尿常规
C.血气分析 D.血电解质
E.头颅CT
16. 原发性肾病患儿,尿蛋白+++,全身高度水肿,血浆白蛋白为25g/L,为明确其临床分型,下列哪种检查非必须:( B )
A. 多次尿常规检查 B. 尿培养 C. 血压测定 D. C3测定 E. BUN测定
17. 男,10岁,因水肿、腹水收入院。查:血压16/12KPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1个/HP,血浆总蛋白50g/L,BUN6mmol/L。:其诊断首先考虑:( A )
A.肾病综合征 B. 急性肾炎 C. 泌尿系感染 D. 肾结石 E. 急性肾炎并休克
18. 9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。首先考虑为:( A )
A. 急性肾炎合并高血压脑病 B. 脑膜炎 C. 肾病
D. 高热抽搐 E. 低钠抽搐
19. 某儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少。24小时尿量50毫升,为肉眼血尿,伴头痛,血清钾6mmol/L,尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,下列哪项不正确:( A )
A. 用甘露醇利尿 B. 控制液体入量 C. 治疗高血钾
D. 卧床休息 E. 供给热量和营养,减少蛋白质分解
20. 男孩,6岁,1周来全身明显水肿,查血白蛋白:20g/L,胆固醇6.5mmol/L。肾活检呈微小病变型。以下描述哪项不正确? ( B )
A.患儿有大量蛋白尿 B.尿中蛋白成分应均为白蛋白
C.蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致
D.高脂血症主要因肝脏合成增加所致
E.水肿主要由于低蛋白血症使有效血循环减少,引起利钠因子分泌减少所致
相关推荐:
国家 | 北京 | 天津 | 上海 | 江苏 |
安徽 | 浙江 | 山东 | 江西 | 福建 |
广东 | 河北 | 湖南 | 广西 | 河南 |
海南 | 湖北 | 四川 | 重庆 | 云南 |
贵州 | 西藏 | 新疆 | 陕西 | 山西 |
宁夏 | 甘肃 | 青海 | 辽宁 | 吉林 |
黑龙江 | 内蒙古 |