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2014年临床执业医师考前强化模拟试题及答案(9)

来源:考试吧 2014-06-26 15:20:18 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
2014年临床执业医师的笔试将于9月13、14日举行,考试吧为您整理了“2014年临床执业医师考前强化模拟试题及答案”,希望能帮助到您。

  61.二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的

  A.12小时~1天

  B.2~3天

  C.3~5天

  D.8~14天

  E.14天以后

  答案:C

  【解析】火器伤:清创后,除头面、外阴作定点缝合外,一律不作初期缝合。观察3-5天再Ⅱ期缝合。

  62.初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是

  A.臀部

  B.腰部

  C.膝关节腔

  D.上臀

  E.手掌

  答案:C

  【解析】火器伤:清创后,除头面、外阴作定点缝合外,一律不作初期缝合。观察3-5天再Ⅱ期缝合。但头.胸.腹及关节的伤口应缝闭其体腔,同时引流。

  63、化脓性感染形成脓肿后,外科治疗的基本原则是

  A 全身加大抗生素剂量

  B 改用其他抗生素

  C 加用肾上腺皮质激素

  D 配合局部物理疗法

  E 立即切开引流

  正确答案 E

  【解析】 脓肿是急性感染后病变组织坏死液化,形成局限性脓液积聚,有一完整脓壁。如有波动或穿刺抽得脓液,应立即切开引流排出脓液。

  64.下列不应预防性应用抗生素的手术是

  A.甲状腺癌根治手术

  B.腹外疝修补术

  C.门静脉高压症,分流术

  D.结肠癌根治术

  E.主动脉瘤切除血管移植术

  答案:B

  【解析】腹外疝修补术是无菌手术,不应预防性应用抗生素。

  (65~69题共用备选答案)

  A.金黄色葡萄球菌

  B.溶血性链球菌

  C.大肠杆菌

  D.绿脓杆菌

  E.变形杆菌

  65.脓液稠厚,有恶臭或粪臭

  答案:C

  【解析】大肠杆菌混合感染,如阑尾炎脓肿、急性胆囊炎等,产生稠厚脓液,有恶臭或粪臭。

  66.脓液稠厚、黄色、不臭

  答案:A

  【解析】金黄色葡萄球菌:毒力强,局限性组织坏死形成脓肿,脓液稠厚、黄色、不臭。能引起全身性感染,常伴转移性脓肿。

  67.常伴有转移性脓肿

  答案:A

  【解析】金黄色葡萄球菌:毒力强,局限性组织坏死形成脓肿,脓液稠厚、黄色、不臭。能引起全身性感染,常伴转移性脓肿。

  68.大面积烧伤创面感染最常见的细菌

  答案:D

  【解析】绿脓杆菌:革兰氏染色阴性,常存在于肠道内和皮肤,大多数抗菌药物不敏感,继发感染的重要致病菌,大面积烧伤的创面感染常见,脓液特点:淡绿色,有特殊的甜腥臭。

  69.虽易引起败血症,但一般不发生转移性脓肿

  答案:B

  【解析】链球菌:革兰氏染色阳性,存在于口、鼻、咽和肠腔内,溶血性链球菌能产生溶血素和透明质酸酶、链激酶等,破坏脓肿壁,感染容易扩散而缺乏局限化的倾向,脓液的特点:比较稀薄,淡红色,量较多,典型的感染是急性蜂窝织炎、丹毒、淋巴管炎等。

  70.男,70岁,上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节,中央部有灰黄色小脓栓形成,错误的处置是

  A.休息

  B.外敷鱼石脂膏

  C.挤出脓栓,以利引流

  D.应用抗生素

  E.湿热敷

  答案:C

  【解析】患者为疖,位于上唇部位,面部“危险三角区”疖,如被挤压或挑刺,感染容易沿内眦静脉和眼静脉入颅引起化脓性感染。

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