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2014年临床执业医师考前强化模拟试题及答案(9)

来源:考试吧 2014-06-26 15:20:18 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
2014年临床执业医师的笔试将于9月13、14日举行,考试吧为您整理了“2014年临床执业医师考前强化模拟试题及答案”,希望能帮助到您。

  81.该病属于

  A.毒血症

  B.菌血症

  C.败血症

  D.脓血症

  E.脓毒血症

  答案:A

  【解析】破伤风为毒血症,破伤风杆菌并不进人血液循环。

  82.对机体威胁最大的是

  A.肌肉断裂

  B.骨折

  C.尿潴留

  D.持续的呼吸肌痉挛

  E.营养障碍

  答案:D

  【解析】持续的呼吸肌痉挛可致窒息。

  (83~85题共用备选答案)

  A.大肠杆菌

  B.拟杆菌

  C.绿脓杆菌

  D.溶血性链球菌

  E.金黄色葡萄球菌

  83.脓液有甜腥臭味的是

  答案:C

  【解析】绿脓杆菌脓液特点:淡绿色,有特殊的甜腥臭。

  84.脓液量多,淡红色,稀薄的是

  答案:D

  【解析】溶血性链球菌脓液的特点:比较稀薄,淡红色,量较多。

  85.脓液恶臭,普通细菌培养阴性的是

  答案:B

  【解析】拟杆菌,结肠内的数量最多,混合感染,脓液的特点是有恶臭.

  86.丹毒的致病菌是

  A.梭状芽胞杆菌

  B. β–溶血性链球菌

  C.金黄色葡萄球菌

  D.白色念球菌

  E,表皮葡萄球菌

  答案:B

  【解析】丹毒是皮内淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭所致。常先有皮损如癣、溃疡。

  87.右手中指受伤,3如后到医院就诊,查中指肿胀,发热,有波动感,最恰当的处理是

  A.热盐水浸泡患指

  B.抗菌药物经脉诸神

  C.肌注度冷丁25mg

  D.中指侧面纵形切口引流

  E.患指理疗

  答案:D

  【解析】根据病人临床表现考虑为脓性指头炎,现有波动感,处理应立即切口引流。

  (88~90题共用题干)

  男性,45岁,36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现发燥不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5°C,脉搏128次/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。

  88.本病可诊断为

  A.芽胞菌性蜂窝织炎

  B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎

  C.大肠杆菌性蜂窝织炎

  D.梭状芽孢杆菌感染

  E.变形杆菌感染

  答案:D

  【解析】气性坏疽致病菌是梭状芽孢杆菌(产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌、溶组织杆菌)致肌坏死、肌炎,进展快,预后重,常混合感染。

  89.治疗上不恰当的是

  A.右下肢广泛,多处切开

  B.300万U青霉素静脉注射

  C,输200ml同型新鲜血

  D.右下肢截肢

  E.高压氧疗法

  答案:B

  【解析】抗生素疗法。一般每日以青霉素G钠盐1000万U、四环素2g静滴,至毒血症和局部情况好转后减量,对青霉素过敏者,可静滴红霉素1.5~1.8克/日。

  90.出现本病的可能原因为

  A.清创不彻底

  B.病人有复合创伤

  C.未注射TAT

  D.病人低蛋白血症

  E.切口包扎过紧

  答案:A

  【解析】气性坏疽由革兰阳性厌氧梭状芽孢杆菌感染引起,在人体内生长繁殖需要厌氧环境,彻底清创是预防伤后发生气性坏疽的最可靠方法。

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