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2014年临床执业医师考前强化试题及答案(2)

来源:考试吧 2014-06-28 10:52:51 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
2014年临床执业医师的笔试将于9月13、14日举行,考试吧为您整理了“2014年临床执业医师考前强化试题及答案”,希望能帮助到您。

  11.在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是

  A.乳酸脱氢酶

  B.3-磷酸甘油醛脱氢酶

  C.醛缩酶

  D.丙酮酸激酶

  E.烯醇化酶

  (答案:B)3-磷酸甘油醛脱氢酶催化3-磷酸甘油醛脱氢,生成l,3-二磷酸甘油酸。反应中脱下的氢被该酶的辅酶NAD)接受生成NADH,反应还需无机磷酸,以便生成带有两个磷酸基的1,3-二磷酸甘油酸。醛缩酶、烯醇化酶催化反应过程与NADH和无机磷酸无关。乳酸脱氢酶催化反应过程只产生NADH与无机磷酸无关。丙酮酸激酶催化磷酸烯醇式丙酮酸转变生成丙酮酸并伴有ADP磷酸化生成ATP,但不消耗无机磷酸。故应选B。

  12.下列有关“基因表达”概念的叙述中错误的是

  A.基因表达具有时间特异性

  B.基因表达具有空间特异性

  C.某些基因表达产物是RNA分子

  D.某些基因表达产物是蛋白质分子

  E.基因表达均经历基因转录及翻译过程

  (答案:E)基因表达就是基因转录和翻译的过程。但并非所有基因表达过程都产生蛋白质分子,有些基因只转录合成RNA分子而无翻译过程,如rRNA、tRNA等编码基因即如此。

  13.下列能使心输出量增加的因素是

  A.心迷走中枢紧张性增高

  B.心交感中枢紧张性增高

  C.静脉回心血量减少

  D.心室舒张末期容积减少

  E.颈动脉窦内压力增高

  (答案:B)心交感中枢紧张性增高时,通过心交感神经兴奋,导致心率加快、心肌收缩力增强,可使心输出量增加,故应选B。颈动脉窦内压力增高时,发放的传人冲动增多,使心迷走中枢和舒血管中枢紧张性增高,缩血管中枢紧张性降低,其结果是使心率减慢,心收缩力减弱,心输出量减少。A、C、D、E四项均是使输出量减少的因素。

  14.心指数等于

  A.心率×每搏输出量/体表面积

  B.每搏输出量×体表面积

  C.每搏输出量/体表面积

  D.心输出量×体表面积

  E.心率×每搏心输出量×体表面积

  (答案:A)心指数是指以单位体表面积计算的心输出量,心输出量=心率×每搏输出量,故心指数=心率×每搏输出量/体表面积。

  15.肾小球有效滤过压等于

  A.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压

  B.肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压+囊内压

  C.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压

  D.肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压-囊内压

  E.肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压

  (答案:E)肾小球有效滤过压是指促进超滤的动力与抗超滤的阻力之间的差值。超滤的动力是肾小球毛细血管血压,而超滤的阻力包括血浆胶体渗透压和肾小囊内的静水压,故正确答案应为E。

  16.肺通气的原动力来自

  A.肺内压与胸膜腔内压之差

  B.肺内压与大气压之差

  C.肺的弹性回缩

  D.呼吸肌的舒缩运动

  E.肺内压的周期性变化

  (答案:D)肺的扩张和缩小所引起的肺内压与大气压之间的差异是气体进出肺的动力,但肺本身不具有主动扩张与缩小的能力,它的扩张和缩小是由胸廓的扩大和缩小引起的,而胸廓的扩大和缩小又是通过呼吸肌的收缩和舒张实现的。可见,肺泡与外界之间的压力差是肺通气的直接动力,而呼吸肌的舒缩则是肺通气的原动力。

  17.C02增强呼吸运动主要是通过刺激

  A.中枢化学感受器

  B.外周化学感受器

  C.延髓呼吸中枢 .

  D.脑桥呼吸中枢

  E.大脑皮层

  (答案:A)CO2通过刺激中枢化学感受器和外周化学感受器两条途径影响呼吸以前一途径为主。

  18.特异性投射系统的主要功能是

  A.引起特定感觉并激发大脑皮质发出神经冲动

  B.维持和改变大脑皮质的兴奋状态

  C.协调肌紧张

  D.调节内脏功能

  E.维持觉醒

  (答案:A)特异性投射系统的主要功能是产生特定感觉和激发大脑皮层发出传出神经冲动。

  19.葡萄糖的跨膜转运方式有

  A.单纯扩散

  B.易化扩散

  C.易化扩散和主动转运

  D.主动转运

  E.入胞作用

  (答案:c)葡萄糖不溶于脂质,不能以单纯扩散的方式通过细胞膜。但它可在载体介导下顺浓度梯度进入红细胞,属于易化扩散。肠上皮细胞和肾小管上皮细胞吸收葡萄糖是逆浓度梯度进行的,需要消耗能量,能量来自上皮细胞基底膜上Na+泵的活动,和Na+一起由腔侧膜上的同向转运体运入细胞内,故属于主动转运(继发性主动转运)。葡萄糖为水溶性物质,不经过人胞作用方式进入细胞。故本题选C最合适。

  20.神经末梢释放递质乙酰胆碱是通过什么方式进行

  A.主动转运

  B.单纯扩散

  C.易化扩散

  D.入胞作用

  E.出胞作用

  (答案:E)乙酰胆碱储存于神经末梢的囊泡里。当兴奋到达神经末梢时,接头前膜上的Ca2+通道开放,Ca2+进入末梢内,促使囊泡移动到突触前膜内表面,与膜融合后以出胞形式将递质排出。

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