21.下列对胰岛素作用的叙述，错误的是

　　A.促进葡萄糖转变为脂肪酸

　　B.促进糖的储存和利用

　　C.促进脂肪的分解和利用

　　D.促进蛋白质的合成

　　E.与生长素共同促进机体的生长

　　(答案：C)胰岛素对脂代谢的作用是促进肝合成脂肪酸后转运到脂肪细胞储存促进葡萄糖进入脂肪细胞形成甘油三酯储存，抑制脂肪分解，故C是错误的。

　　22.胃酸的生理作用不包括

　　A.激活胃蛋白酶原

　　B.杀灭进入胃内的细菌

　　C.促进胰液分泌

　　D.促进小肠对铁的吸收

　　E.促进维生素B12的吸收

　　(答案：E)胃液中的内因子可与进入胃内的维生素B12结合促进其在回肠的吸收。胃酸则无此作用。

　　23.心室肌有效不应期延续到

　　A.收缩期开始

　　B.收缩期中间

　　C.收缩期末

　　D.舒张期早期

　　E.舒张期结束

　　(答案：D)心肌兴奋性周期变化的特点是有效不应期特别长(200~300ms)，相当于整个收缩期和舒张早期。这一特点使心肌在这段时间内不会接受刺激而发生完全强直收缩。

　　24.符合萎缩的描述是

　　A.萎缩器官不能恢复原状

　　B.萎缩器官间质细胞减少

　　C.萎缩器官功能正常

　　D.萎缩细胞的细胞器减少

　　E.萎缩属不可复性改变

　　(答案：D)萎缩是一种适应性改变，在除去病因后，病变是可恢复的。萎缩器官实质细胞减少，间质细胞增多，萎缩细胞体积缩小、细胞器减少，功能降低。

　　25.符合细胞水肿的描述是

　　A.细胞浆内出现大小不等的圆形空泡

　　B.线粒体、内质网无明显改变

　　C.细胞膜上的钠泵受损

　　D.原因消除，不能恢复正常

　　E.主要由病毒感染引起

　　(答案：C)缺氧、感染、中毒等因素使细胞膜上的钠泵受损，细胞内水、钠潴留，导致细胞水肿。细胞体积增大，胞浆结构疏松，严重时，细胞肿胀呈气球样，即气球样变。电镜下，线粒体、内质网肿胀，核糖体脱落。细胞水肿是可复性变化。病因除去，结构可恢复正常。

　　26.关于脂肪变性的描述，正确的是

　　A.磷中毒时，脂肪变性首先累及肝小叶中央的细胞

　　B.肝淤血时，脂肪变性首先累及肝小叶周边的细胞

　　C.肾远曲小管容易发生脂肪变性

　　D.严重贫血时，心肌乳头肌可呈虎斑状

　　E.心肌脂肪变性常严重影响心脏功能

　　(答案：D)脂肪变性常发生于肝、肾和心。贫血、中毒、缺氧、代谢障碍、营养不良等因素都可以引起脂肪变性。中毒时，脂肪变性首先发生于肝小叶周围的肝细胞;淤血时，脂肪变性首先发生于肝小叶中央的肝细胞。心脏发生脂肪变性时呈现虎斑心的形态改变，但只有在严重时才影响心脏功能。肾脂肪变性主要累及近端肾小管。

　　27.大部分原发性肝癌的病理分型是

　　A.腺癌

　　B.肝细胞癌

　　C.胆管上皮癌

　　D.鳞癌

　　E.未分化癌

　　(答案：B)肝细胞型肝癌，占肝癌的90%。

　　28.下列哪项是最常见的慢性肾炎的病理表现

　　A.细胞性新月体肾炎

　　B.毛细血管内增生性肾小球肾炎

　　C.肾小球微小病变

　　D.系膜增生性肾小球肾炎

　　E.结节性肾小球硬化症

　　(答案：D)慢性肾炎可由多种病理类型引起，最常见的类型为系膜增生性肾小球肾炎。

　　29.属于慢性肉芽肿性炎的疾病是

　　A.流行性脑膜炎

　　B.肠阿米巴

　　C.结核

　　D.慢性阑尾炎

　　E.慢性支气管炎

　　(答案：C)结核的特殊性病变是肉芽肿性炎;结核也有非特殊性病变，不形成肉芽肿。

　　30.癌与肉瘤的主要区别是

　　A.转移途径不同

　　B.恶性程度不同

　　C.患者的年龄不同

　　D.肿瘤的色泽不同

　　E.肿瘤的起源不同

　　(答案：E)癌与肉瘤的主要区别是肿瘤的起源不同，起源于上皮的恶性肿瘤，称为癌;起源于间叶组织的恶性肿瘤，称为肉瘤。

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