31.肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是 2003

　　A.腹胀、乏力

　　B.肝区疼痛

　　C.食欲不振

　　D.肝区肿块

　　E.体重下降

　　本题正确答案：D

　　D。肝肿大为中晚期肝癌最常见的主要体征，约95%。

　　32.肘关节脱位的特有体征是 2002

　　A.患肘肿痛、不能活动

　　B.以健侧手托患侧前臂

　　C.肘后三角关系正常

　　D.肘后三角关系异常

　　E.肘关节处于半伸直位

　　本题正确答案：D

　　D。肘关节在屈肘为直角时，肱骨内外上髁与尺骨鹰嘴尖端三者呈尖向远侧的等腰三角形，当肘关节伸直时，三点则在同一直线上，肘关节 脱位时肘部三角关系异常。

　　33.残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少 2002

　　A.1年

　　B.2年

　　C.3年

　　D.4年

　　E.5年

　　本题正确答案：E

　　E。这是个记忆性题目。

　　34.男，35岁，胫骨中1/3骨折，最容易发生的并发症是 2001

　　A.腘动静脉受压

　　B.骨筋膜室综合征

　　C.腓总神经损伤

　　D.骨折延迟愈合

　　E.膝关节僵硬

　　本题正确答案：B

　　B。胫骨中上1/3骨折，可致胫后动脉损伤。由于小腿的肌筋膜与胫骨腓骨和胫腓骨间膜一起构成四个筋膜室，因此出血可导致骨筋膜室综合征。

　　35.有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是 2000

　　A.齿状线以上是粘膜，以下是皮肤

　　B.齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔

　　C.齿状线以上由直肠上.下动脉供血，以下由肛管动脉供应

　　D.齿状线以上淋巴引流人髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结

　　E.齿状线以上受植物神经支配，以下属阴部内神经支配

　　本题正确答案：D

　　D。齿状线以上的淋巴引流主要入腹主动脉旁或髂内淋巴结，齿状线以下入腹股沟淋巴结及髂外淋巴结。

　　36.胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是 2002

　　A.溃疡病穿孔

　　B.应激性溃疡

　　C.瘢痕性幽门梗阻

　　D.胃后壁溃疡

　　E.溃疡病出血

　　本题正确答案：C

　　C。胃十二指肠溃疡外科手术的适应证有出现严重并发症(穿孔、大出血、瘢痕幽门梗阻)，内科治疗无效。

　　37.急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克情况下，最可能是 2001

　　A.输尿管结石肾绞痛

　　B.单纯性机械性肠梗阻

　　C.急性阑尾炎

　　D.绞窄性肠梗阻

　　E.胆道蛔虫病

　　本题正确答案：D

　　D。绞窄性肠梗阻由于有血运障碍而临场症状比较重。上述情况可能为绞窄性肠梗阻。

　　38.腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏损伤诊断的是 2003

　　A.早期出现休克

　　B.腹膜刺激征

　　C.有气腹征

　　D.移动性浊音(+)

　　E.肠鸣音活跃

　　本题正确答案：E

　　E。当有腹内脏器损伤时，腹部明显胀气，肠蠕动减弱或者消失，即肠鸣音消失。

　　39.男，35岁，外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检查方法是 2001

　　A.X线片

　　B.透视

　　C.CT

　　D.核素骨扫描

　　E.肌电图

　　本题正确答案：C

　　C。CT可显示骨性椎骨形态，黄韧带是否增厚及椎间盘突出的大小、方向等，对本病有较大诊断价值。

　　40.女，43岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是 2000

　　A.类风湿性关节炎

　　B.狭窄性腱鞘炎

　　C.腱鞘囊肿

　　D.滑囊炎

　　E.创伤性关节炎

　　本题正确答案：B

　　B。患者的症状有明显的狭窄性腱鞘炎特征(晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。)，考虑为此病。

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