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114.男性,32岁,酒醉后受凉次晨寒战,发热、胸痛、咳嗽,今晨觉得心慌来诊。查体:T36.7℃,BPll/6KPa,神志清楚,口唇发绀,四肢原冷,心电图提示有阵发性心动过速,X线胸片见右肺上叶大片实变影像,对其即刻的处置不恰当的是
A.静脉滴注青霉素
B.静脉滴注糖皮质激素
C.静脉输入低分子右旋糖酐
D.输液中加入适量多巴胺
E.输液宜侵,并静注毒毛花甙K
115.男性,67岁,近日出现右侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,同时左侧额部及胸部少许,则其可能的诊断为
A.肺结核
B.重症肌无力
C.Pancoast癌
D.中枢性面瘫
E.周围性面瘫
116.女性,70岁,急性广泛前壁心肌梗死8小时,呼吸困难,两肺底有细小湿罗音,心率115次/分,可闻及奔马律,则处置中哪列哪项不宜
A.静脉滴注毒毛花甙K
B.静脉滴注硝酸异山梨醇酯
C.静脉滴注硝酸甘油
D.静脉滴注多巴酸丁胺
E.吸氧
117.男性,35岁,近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗、约半小时或1小时后缓解,此次发作时来院就诊,查体:P85次/分,BP26/16KPa,心肺来见明显异常,尿糖阳性,尿儿茶酸酚胺阳性,留院观察,1小时后血压;心率又恢复正常,则病人的诊断最可能是
A.H型糖尿病
B.原发性高血压病
C.原发性醛固碉增多症
D.嗜铬细胞瘤
E.皮质醇增多症
118.女性,32岁,低热一年,近半月腹胀明显,来诊。查体:患者神志清楚,巩膜未见黄染,心肺无异常发现,腹部饱满,全腹轻压痛,无反跳痛,肌紧张;肝、脾不易触及,移动性浊音阳性,肠鸣音弱,腹水检查示腹水介于渗出液和漏出液之间,下列哪项检查方法最有助于明确诊断
A.立位腹平片
B.腹部B超检查
C.大肠镜检查
D.腹腔镜检查
E.十二指肠镜检查
119.一女性患者,30岁,尿常规检查发现异常1年,近三个月出现夜尿增多现象,因而来院就诊,查体发现血压20/13KPa,建议行肾活检,估计其病变部位为A.双侧肾的血管
B.双侧肾的肾间质
C.双侧肾的肾小管和肾间质
D.双侧肾的肾小管
E.双侧肾的肾小球
120.男性,43岁,诉三个月来乏力,消瘦,查体:左侧颈部,右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结,脾助下3cm,肝未触及,骨髓穿刺涂深片无明显异常所见,则该患者临床分期应届
A.ⅠB期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢB期
E.ⅣB期
121.女性,47岁,慢性胰腺炎病史18年,近日再次中上腹胀痛,并伴恶心、呕吐,来诊,对其进行保守治疗后稍有好转,但进食少许后又出现血、尿淀粉酶的明显升高,行腹部B超检查见慢性胰腺炎改变,并见到一直径为8cm的胰腺假性囊肿,则对该患者的最佳治疗方案应是
A.禁食及胃肠减压
B.肌注阿托品解痉止痛
C.静脉滴注抗生素
D. 手术治疗
E.静脉滴注抑肽酶和盐酸普鲁卡因
122.女性,13岁,发热并伴咽痛1周,之后出现膝、腕关节疼痛而就诊。查体:咽赤,扁桃体量度肿大,心肺未见明显异常,膝关节红肿,压痛明显;实验室检查:WBCl8×109/L,抗链球菌溶血性素D效价1:1250/ml,ANA(+),则其最可能的诊断是
A.类风湿性关节炎
B.反应性关节炎
C.风湿性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.强直性脊柱炎
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