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[A2型题]
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
111.女性,40岁,咳嗽,咳痰20年,劳动后心悸、气急2年,查体见:两下肺散在湿罗音,胸呈桶状,肺动脉区第二心音亢进,为明确诊断,需作下列检查,除了
A.胸部X线检查
B.心电图
C.超声心动图
D.动脉血气分析
E.肺功能
112.男性,60岁,咳喘反复发作10年,昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛,呼吸困难,则可能是由于
A.发生肺栓塞
B.心肌梗塞
C.肺气肿
D.急性左心衰竭
E.自发性气胸
113.患儿4岁,诉咽痛,肌肉酸痛,咳嗽三天,查体:T37.5℃,脉搏80次/分,X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布,双肺下野较多见,实验室检查:冷凝集试验阳性,该病人可能的诊断是
A.肺炎支原体肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.克雷白杆菌肺炎
E.绿脓杆菌肺炎
114.男性,32岁,酒醉后受凉次晨寒战,发热、胸痛、咳嗽,今晨觉得心慌来诊。查体:T36.7℃,BPll/6KPa,神志清楚,口唇发绀,四肢原冷,心电图提示有阵发性心动过速,X线胸片见右肺上叶大片实变影像,对其即刻的处置不恰当的是
A.静脉滴注青霉素
B.静脉滴注糖皮质激素
C.静脉输入低分子右旋糖酐
D.输液中加入适量多巴胺
E.输液宜侵,并静注毒毛花甙K
115.男性,67岁,近日出现右侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,同时左侧额部及胸部少许,则其可能的诊断为
A.肺结核
B.重症肌无力
C.Pancoast癌
D.中枢性面瘫
E.周围性面瘫
116.女性,70岁,急性广泛前壁心肌梗死8小时,呼吸困难,两肺底有细小湿罗音,心率115次/分,可闻及奔马律,则处置中哪列哪项不宜
A.静脉滴注毒毛花甙K
B.静脉滴注硝酸异山梨醇酯
C.静脉滴注硝酸甘油
D.静脉滴注多巴酸丁胺
E.吸氧
117.男性,35岁,近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗、约半小时或1小时后缓解,此次发作时来院就诊,查体:P85次/分,BP26/16KPa,心肺来见明显异常,尿糖阳性,尿儿茶酸酚胺阳性,留院观察,1小时后血压;心率又恢复正常,则病人的诊断最可能是
A.H型糖尿病
B.原发性高血压病
C.原发性醛固碉增多症
D.嗜铬细胞瘤
E.皮质醇增多症
118.女性,32岁,低热一年,近半月腹胀明显,来诊。查体:患者神志清楚,巩膜未见黄染,心肺无异常发现,腹部饱满,全腹轻压痛,无反跳痛,肌紧张;肝、脾不易触及,移动性浊音阳性,肠鸣音弱,腹水检查示腹水介于渗出液和漏出液之间,下列哪项检查方法最有助于明确诊断
A.立位腹平片
B.腹部B超检查
C.大肠镜检查
D.腹腔镜检查
E.十二指肠镜检查
119.一女性患者,30岁,尿常规检查发现异常1年,近三个月出现夜尿增多现象,因而来院就诊,查体发现血压20/13KPa,建议行肾活检,估计其病变部位为A.双侧肾的血管
B.双侧肾的肾间质
C.双侧肾的肾小管和肾间质
D.双侧肾的肾小管
E.双侧肾的肾小球
120.男性,43岁,诉三个月来乏力,消瘦,查体:左侧颈部,右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结,脾助下3cm,肝未触及,骨髓穿刺涂深片无明显异常所见,则该患者临床分期应届
A.ⅠB期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢB期
E.ⅣB期
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