21.患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨,造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤,该患应为
A.切割伤
B.刺伤
C.撕脱伤
D.压伤
E.复合伤
B
22.24岁男患,入院前3小时被他人砍伤右桡骨小头部致桡骨小头完全骨折,该患最可能伤及
A.桡神经深支
B.正中神经
C.尺神经
D.桡神经和尺神经
E.桡神经和正中神经
A.
23.82岁老人,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤,考虑治疗方法是
A.指骨短缩,右掌侧面皮肤直接缝合
B.示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合
C.示指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合
D.短缩指骨缝皮肤,掌侧面创口做“Z”字成型缝合
E.换药待其自然愈合
D
24.25岁男性,2小时前,腕掌侧切割伤,致深,浅屈指肌腱,正中尺神经,尺桡动脉损伤,应采用的治疗方法
A.立即缝合皮肤,其他组织待二期处理
B.清创后,吻合尺桡动脉,其他组织待二期处理
C.清创后,吻合尺,桡动脉,并一期修复其他组织
D.清创后,吻合桡动脉结扎尺动脉,并一期修复其他组织
E.清创后,结扎尺桡动脉,一期修复其他组织
C
25.3小时前,76岁男性,因外伤致右手大鱼际,第一掌骨桡侧有5cm×6cm的皮肤缺损,大鱼际肌肉部分挫灭,第一掌骨有1.0cm×0.5cm的骨外露,该患应采用哪种治疗方法为妥
A.清创后,并局部软组织覆盖第一掌骨的外露,然后行中厚皮片植皮覆盖创面
B.清创后,行游离足背皮瓣移植
C.清创后,行前臂逆行岛状皮瓣移植
D.清创后,用全厚皮片植皮
E.清创后行游离背阔肌皮瓣移植
A.
26.32岁,男性患者,52天前,右前臂因锐器刺伤,经清创缝合,现伤口愈合,但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩,该患最可能损伤为
A.正中神经损伤
B.桡神经损伤
C.尺神经损伤
D.骨间肌损伤
E.正中神经和桡神经损伤
C
27.24岁男性,一小时前右手拇指近端被刀完全切断,清创后,应按哪个顺序进行再植手术
A.吻合动,静脉→固定骨骼→修复肌腱
B.固定骨骼→修复神经,肌腱
C.固定骨骼→修复肌腱→吻合动静脉→修复神经→闭合创口
D.修复肌腱→固定骨骼→修复神经→吻合动静脉→闭合创口
E.修复肌腱,神经→吻合动,静脉→固定骨骼→闭合创口
C
28.断指再植术后28小时患者,发现患指指甲绀,指腹肿胀,毛细血管反应存在,皮温尚正常,其原因可能是
A.动脉痉挛或栓塞
B.静脉痉挛或栓塞
C.再灌注综合征所致
D.创口有活动性出血
E.创口感染
B
29.21岁男性,右腕完全离断伤,再植术后当天,患者诉说有疼痛,此时应重点观察
A.疼痛的变化
B.血压的变化
C.脉搏的变化
D.体温的变化
E.患指血循环的变化
E
30.27岁男性。入院前一小时右腕上6cm处被机器绞断,软组织挫伤严重,神经血管均较骨骼短缩2cm,该患者最好的治疗方案,是
A.清创后,残端缝合
B.清创后,残端缝合,断肢保存,待二期再植
C.包扎换药
D.立即行断肢再植术
E.清创后,做前臂分叉成形术
D
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