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一、单项选择题(每小题1分,共12分)
1.b 2.d 3d. 4.c 5.c 6.c 7.d 8.d 9.d 10.c 11.d 12.a
二、多项选择题(每小题1分,共12分)
1.abd 2.bce 3ce 4.ace 5.ace 6.ab 7.cde 8.de 9.de 10.abcd 11.abced 12.abce
三、填空题(每小题1分,共16分)
1.部分医务人员
2.济群生
3.防病治病
4.医德规范
5.道德责任感
6.受益与代价比例适当
7.位居首诊
8.补偿生育功能
9.加速死亡
10.环境保护法
11.重要的评价标准
12.合理差等
13.医德行为
14.层次性和渐进性
15.悉尼宣
16.并列——互补
四、简答题(1、3小题各5分,其余小题各4分,共30分)
1.答:①患者有受到医务人员防病治病、卫生保健和礼貌待遇的权利; ②患者有知情同意的权利; ③患者有对自己的隐私要求医务人员给予保密的权利; ④患者有监督防治、提出防治意见,并得到答复的权利; ⑤患者有要求医疗卫生单位解释所负防治费用的权利。
2.答:①救死扶伤、人道待患 ②尊重病人、一视同仁 ③文明礼貌、关心体贴 ④谨言慎行、保守医密 ⑤互尊互学、团结协作 ⑥严谨求实、奋发进取 ⑦廉洁奉公、遵纪守法
3.答:①向病人解释病情 ②告诉病人治疗或不治疗会出现的情况 ③告诉病人各种可能的治疗方案 ④提出医务人员自己认为的最佳治疗方案 ⑤告诉病人要实施的治疗方案中的注意事项和如何配合治疗
4.答:儿科患者的特点: ①抗病能力弱、对环境适应差 ②发病急、病情变化快。 ③没有或不完全具有表达病情感受的能力 ④接受医护的耐受性差 ⑤缺乏自理能力 医德要求是: ①充满爱心高度负责、耐心对待细致观察 ②尊重家长密切配合、认真及时精心周到
5.答:分配的医德要求: ①基本权利人人平等 ②神圣质量价值标准 使用的医德要求: ①反对浪费,限制增长 ②充分利用,提高效益
6.答:医德修养,是指医科院校学生和医务人员,在医学实践中所进行的医德方面的勤奋学习和自我陶冶过程,以及经过长期医疗实践的磨炼,所达到的医德境界。 医德境界,一般是指医德水平,即医学生和医务人员思想、觉悟、情感、精神、情操的状况。
7.答:①树立预防为主思想,忠于本职热爱专业 ②主动掌握专业知识,努力提高工作技能 ③团结协作互相配合,任劳任怨,极端负责 ④积极维护社会公益,坚持原则秉公执法
五、论述题(每小题10分,共30分)
1.答医务人员必须实行社会主义医学人道主义,这是因为: ①它继承和发扬了传统医学人道主义,具有一般医学人道主义的特点,它最能够体现医务人员的善性和奉献性。 ②它是实行社会主义医德基本原则的重要内容,制约着医德规范和医德范畴;是医德评价的基本标准之一;能够体现出医务人员的基本医德品质;是进行医德教育和医德修养的重要内容之一。 ③它是现实中扬善抑恶的需要。实行社会主义医学人道主义,具有强烈的现实意义。这是对善人善事的褒扬,对恶人恶事的贬祛和鞭打。 总之,只有实行社会主义医学人道主义,医务人员才能够坚持医学为人民健康服务正确方向,才能够达到社会主义医务工作者的基本医德要求,从而有利于纠正医学行业不正之风,有利于形成优良的医德医风。
2.答:①刘医生对于“红包”的认识和做法是错误的。 ②医务人员收“红包”是医德不正之风的表现。其他行业的“红包”现象也是行业不正之风,不能以其他不正之风的存在,来证明自己不正之风的正确。 ③医务人员的社会价值是:“为人民的健康服务。”医务人员应利用防病治病这一特殊的职业手段,实行社会主义医学人道主义,全心全意地追求实现其社会价值目标,而不是在追求“红包”中实现其社会价值,追求“红包”是个人主义和拜金主义的具体表现。④许多医务人员拒收“红包”,这是医德正气,受到社会广泛的褒扬,而“红包”现象却受到了严厉的谴责。
3.答:医务人员应该首先判断钱某的“拒绝”是否有效,即是否具有自主选择力 ①钱某如果十周岁以下则视为发育期自主选择力丧失,其拒绝无效。 ②钱某如果十八周岁以上,在排除无病理性选择力丧失的情况下,其拒绝有效。 ③钱某如果十周岁以上十八周岁以下,医生应根据其病情等有关情况,灵活掌握。 ④如果钱某出现认知、记忆、情感、思维、行为等方面的障碍,即精神症状和神经体症时,则可判定其病理性自主选择力丧失(必要时可请有关医生会诊)。这种情况钱某的拒绝无效。 医务人员的对策: ①如果钱某自主选择力丧失,则其拒绝无效。而同钱某的家人、单位、监护人进行联系;由他们对入院治疗与否进行选择并按照他们的要求给予相应的治疗。 ②如果钱某自主选择力正常,则其拒绝有效。这时医务人员应设法搞清病人拒绝的真实理由,从而为病人提供对治疗措施更充分的解释并帮助其克服接受治疗措施的困难。如果这种努力失败,则应尊重病人的意愿,同时作好详细和完整的病案记录。
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