A2型题

　　答题说明

　　每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　95. 男，60岁，金属音咳嗽1月余，伴乏力消瘦，40年吸烟史，考虑可能疾病

　　A.肺空洞

　　B肺肿瘤

　　C.肺炎

　　D胸腔积液

　　E.胸膜增厚

　　答案：B

　　96. 女，80岁，急性结石性胆囊炎术后，因伤口疼痛肌注哌替啶1支，半小时后昏睡，呼吸10次/分，可能原因

　　A.术后伤口感染

　　B.腹腔感染

　　C.严重鼓肠

　　D.麻醉剂过量

　　E.休克

　　答案：D

　　97. 女性，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，听诊时听到收缩期杂音，4/6级，响亮且粗糙，并向颈部传导，则以下最可能的病因是

　　A.主动脉瓣关闭不全

　　B二尖瓣关闭不全

　　C.肺动脉瓣狭窄

　　D主动脉瓣狭窄

　　E.二尖瓣狭窄

　　答案：D

　　98. 女，25岁，经常胸闷心悸，经检查诊断为二尖瓣脱垂，其体征应具有下列哪项

　　A.第一心音亢进

　　B.开瓣音

　　C.收缩早期喷射音

　　D.心尖区舒张期杂音

　　E.收缩中晚期喀喇音

　　答案：E

　　99. 女，7岁，持续发热一周，体温可达39.6～40.2℃，每天最低温度为37.8℃左右，此热型属于

　　A波浪热

　　B间歇热

　　C稽留热

　　D弛张热

　　E.不规则热

　　答案：C

　　100. 女，47岁，因精神障碍服用氯丙嗪，近日出现全身黄染，屎色深黄，伴瘙痒，考虑为

　　A.肝细胞性黄疸

　　B.中毒性肝炎

　　C.肝外阻塞性黄疸

　　D.肝内胆汁淤积

　　E.自身免疫性溶血性黄疸

　　答案：D

　　101. 男，35岁，高热伴咳嗽咳痰3天。体检：右上肺语颤增强，闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.0×109/L，中性80%，下列哪项诊断可能性最大

　　A.急性支气管炎

　　B.细菌性肺炎

　　C肺结核

　　D.支原体肺炎

　　E.病毒性肺炎

　　答案：B

　　102. 女性，32岁，哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征，与肺气肿十分相似，此时最好的鉴别方法是

　　A.拍摄X线胸片

　　B.测定RV、TLC，测定RV/TLC%

　　C.给予支气管舒张药物，待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片，测定RV、TLC

　　D.高分辨CT

　　E.支气管镜检查

　　答案：C

　　103. 女性，31岁，有风湿性心脏病史4年，近10天来发热，疑诊为亚急性感染性心内膜炎，以下哪项处理最恰当

　　A.做血培养后立即肌注青霉素

　　B.先用3天抗生素，再血培养

　　C.做血培养后立即考虑瓣膜置换术

　　D做血培养，待结果回报后选择用药

　　E.做血培养后立即静脉滴注大剂量青霉素

　　答案：E

　　104. 一急性肺脓肿患者，经内科积极治疗4个月，症状有改善，但仍有3cm大小脓腔未闭合，进一步治疗应考虑

　　A.气管内给药

　　R继续用抗生素

　　C体位引流

　　D.纤支镜吸引

　　E.外科手术

　　答案：E

　　105. 女性，30岁。喘息、呼吸困难发作l天，过去有类似发作史。体检：呼吸浅快、发绀，双肺满布哮鸣音，率120次/分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该患者除立即吸氧外，应首先给予的治疗措施为

　　A.联合应用氨茶碱，特布他林静脉滴注

　　B.联合应用抗生素静脉滴注

　　C琥珀酸氢化可的松静脉滴注

　　D二丙酸倍氯米松气雾吸入

　　E 5%碳酸氢钠静脉滴注

　　答案：C

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