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2014年临床医师综合笔试考前冲刺试题及答案(7)

来源:考试吧 2014-07-28 11:41:36 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
2014年临床执业医师的笔试将于9月13、14日举行,考试吧为您整理了“2014年临床医师综合笔试考前冲刺试题及答案”,希望能帮助到您。

  21.★丘脑的非特异性投射系统的主要作用是

  A.引起痛觉

  B.引起温度觉

  C.引起触觉

  D.使机体进入睡眠状态

  E.维持大脑皮层的兴奋状态

  本题正确答案:E

  题解:感觉传入的纤维经过脑干时,发出许多侧支,与脑干网状结构的神经元发生多突触联系,抵达丘脑的髓板内核群换元后,由此发出纤维,弥漫地投射到大脑皮层广泛区域,这一传入系统称非特异性传入系统,它的功能是维持和改变大脑皮层兴奋状态,使机体处于醒觉状态。

  22.★★★在每一个心动周期中,左心室压力升高速度最快的是

  A.心房收缩朗

  B.等容收缩期

  C.快速射血期

  D.减慢射血期

  E.等容舒张期

  本题正确答案:B

  题解:等容收缩期室内压升高大于房内压而又低于动脉的压力,房室瓣和半月瓣均处于关闭状态,心室内的容积不变。此期心室内的压力上升的速度最快,而等容舒张期心室内的压力下降的速度最快。

  23.★★★心肌不会产生强直收缩,其原因是

  A.心肌是功能上的合胞体

  B.心肌肌浆网不发达,Ca2+贮存少

  C.心肌的有效不应期特别长

  D.心肌有自律性,会自动节律收缩

  E.心肌呈“全或无”收缩

  本题正确答案:C

  题解:心肌细胞兴奋的有效不应期很长,相当于整个收缩期和舒张早期,也就是说,在整个心脏收缩期内,任何强度的刺激都不能使心肌细胞产生第二次兴奋和收缩。心肌细胞的这一特性具有重要意义,它使心肌不能产生像骨骼肌那样的强直收缩,始终保持着收缩和舒张交替的节律性活动,使心脏有足够的充盈时间,有利于泵血。

  24.★延缓衰老的途径有

  A.积极合理用脑

  B.参加适宜的体育运动

  C.限制钠盐摄入,每日不超过10g

  D.定期进行体格检查,做到无病早防,有病早治

  E.以上都是

  本题正确答案:E

  题解:延缓衰退老的途径有:①积极、合理用脑,情绪乐观、稳定;适度的体力活动;③科学的饮食调养;④养成良好的生活习惯,积极防止疾病。

  25.★★★有关胸内压的叙述,下列哪项不正确

  A.胸内压=肺内压-肺回缩力

  B.一般情况下是负压

  C.胸内负压有利于静脉回流

  D.产生气胸时负压增大

  E.使肺维持一定的扩张程度

  本题正确答案:D

  题解:胸膜腔内的压力称胸膜腔负压(或称胸内压)。胸膜腔负压=肺内压(大气压)—肺的回缩力。吸气时胸膜腔负压增大,呼气时减小。胸膜腔负压是肺的回缩力造成的,胸膜腔密闭是维持胸膜腔负压的必要条件。胸膜腔负压的意义是①维持肺的扩张状态;②降低中心静脉压,促进静脉和淋巴液的回流。

  26.★对脑和长骨的发育最为重要的激素是

  A. 生长素 B. 甲状腺激素 C. 雄性激素 D. 雌性激素 E. 甲状旁腺激素

  本题正确答案:B

  题解:甲状腺素主要是促进脑和长骨的生长发育,特别是在出生后头4个月内最为重要。婴儿时期缺乏T3 、T4 ,表现为智力低下,身材矮小,称为呆小症或克汀病。治疗呆小症须抓住时机,应在出生后3个月以前补给甲状腺激素,过迟则难以奏效。

  27.★正常情况下胃黏膜不被胃液消化的原因是由于

  A.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶

  B.粘液-碳酸氢盐屏障的作用

  C.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用

  D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸

  E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸

  本题正确答案:B

  题解:黏液和HCO2-构成黏液-碳酸氢盐屏障,在保护胃黏膜方面起着极为重要的作用:①阻挡H+的逆向弥散和侵蚀作用;②粘液深层的中性pH环境使胃蛋白酶丧失活性,防止胃蛋白酶对胃黏膜的自身消化。

  28.★关于每分肺通气量说法正确的是

  A.用力吸入的气体量

  B.每次吸入的气体量

  C.每分钟进肺或出肺的气体总量

  D.每分钟进肺及出肺的气体总量

  E.无效腔中的气体量

  本题正确答案:C

  题解:肺通气量是指每分钟进肺或出肺的气体总量。肺通气量=潮气量×呼吸频率。平静呼吸时,成人呼吸频率如为12次/分,潮气量如为500ml,肺通气量则为6L。每分肺通气量随性别、年龄、身材大小和活动量的大小而有差异。

  29.★★★有关突触传递特征的描述,错误的是

  A.单向传递 B.突触延搁 C.总和 D.不易疲劳 E.发放

  本题正确答案:D

  题解:突触(中枢)传递特征有6个:①单向传递;②中枢(突触)延搁;③总和;④兴奋节律的改变;⑤对内环境变化的敏感性和易疲劳性;⑥后放。

  30.★肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的效应是

  A.两者的升压效应相同

  B.两者引起的心率变化相同

  C.小剂量的肾上腺素使骨骼肌微动脉舒张

  D.去甲肾上腺素使胃肠道微动脉舒张

  E.在完整机体中,注射去甲肾上腺素后引起血压升高,心率明显加快

  本题正确答案:C

  题解:去甲肾上腺素(NE)与α受体结合的能力强,与β受体结合的能力弱,故NE与血管平滑肌上的α受体结合,引起血管平滑肌收缩,使血管强烈收缩,外周阻力显著增加,动脉血压升高。因NE能使血管收缩,血压升高,引起降压反射使心脏活动减弱,掩盖了NE与β1受体结合产生的强心作用。故临床上使用NE只能起到升压作用,却不能起到强心作用。肾上腺素与α受体和β受体结合的能力一样强。收缩血管的数量与舒张血管的数量大致相等,所以肾上腺素使总的外周阻力变化不大,因此,动脉血压变化不大。因而肾上腺素只能作强心药,不能作为升压药。

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