41.男，35岁。因交通事故头顶部可见直径10cm血肿，意识清楚，恶心、呕吐，下列哪项急救处置是不恰当的：

　　A.血压、脉搏、呼吸监测

　　B.注意意识状态

　　C.穿刺抽吸头皮下廊肿

　　D.给予镇静剂

　　E.给予脱水剂

　　42.急性颅内压增高，有脑疝征象时，应立即使用下列哪种药物：

　　A.50%葡萄糖

　　B.20%甘露醇

　　C.25%山梨醇

　　D.50%甘油

　　E.速尿

　　43.出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是：

　　A.患侧瞳孔逐渐扩大

　　B.患侧瞳孔逐渐缩小

　　C.双侧瞳孔散大

　　D.双侧瞳孔缩小

　　E.双侧瞳孔大小多变

　　44.下列哪项体征最能反映小脑幕切迹疝：

　　A.患侧瞳孔散大

　　B.患侧腹壁反射消失

　　C.患侧肢体活动增加

　　D.对侧肢体腱反射减弱

　　E.全身感觉丧失

　　45.下列哪项是小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征：

　　A.患侧瞳孔逐渐缩小

　　B. 双侧瞳孔大小多变

　　C.患侧瞳孔散大

　　D. 对侧肢体腱反射亢进

　　E.双侧瞳孔散大

　　46.单纯小脑幕裂孔疝的临床症状不包括：

　　A.昏迷

　　B.呕吐

　　C.偏瘫

　　D.双侧瞳孔大小多变

　　E.病侧瞳孔散大

　　47.患儿4岁，阵发性头痛2个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊人院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在。其诊断是：

　　A.垂体腺瘤

　　B.急性脑水肿

　　C.急性脑膜炎

　　D.枕骨大孔疝

　　E.急性脊髓炎

　　48.黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是：

　　A.单胺氧化酶

　　B. 氨基酸脱羧酶

　　C.酪氨酸羟化酶

　　D.儿茶酚胺邻甲基转移酶

　　E.胆碱酯酶

　　49. 80岁男性，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。最可能的诊断是：

　　A.帕金森病

　　B. 扭转痉挛

　　C.阿尔茨海默病

　　D.肝豆状核变性

　　E.急性脊髓炎

　　50.选择最适当的治疗药物是：

　　A.安坦

　　B.复方左旋多巴

　　C.丙炔苯丙胺

　　D.溴隐亭

　　E.阿司匹林

　　51.选用上述治疗的目的是：

　　A.治愈疾病

　　B.阻止疾病的进行

　　C.改善症状

　　D.预防并发症

　　E.彻底根治

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