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(114~115题共用题干)
60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压20/12kPA(150/90mmHg),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。114.最可能的心电图表现是
A.窦房传导阻滞
B.房室传导阻滞
C.心房颤动
D.心室颤动
E.室性心动过速【答案】C115.如果并发乳头肌断裂,出现的可能性最大的体征是
A.心包摩擦音
B.心尖区出现舒张期奔马律
C.室性心律失常
D.心尖区出现舒张期隆隆样杂音
E.心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音
【答案】A
(116~117题共用题干)
男性,65岁,患糖尿病15年,高血压病10年。查体:双下肢轻度水肿。尿蛋白(++),血肌酐160μmol/L,眼底检查示视网膜出现棉絮状软性渗出。116.为明确该患者是否出现糖尿病肾病,应进行的检查是
A.尿渗透压
B.尿白蛋白排泄率
C.糖化血红蛋白
D.血β2微球蛋白
E.尿β2微球蛋白【答案】C117.该患者不宜选用的降糖药物是
A.胰岛素
B.阿卡波糖
C.格列喹酮
D.二甲双胍
E.格列齐特【答案】D(118~119题共用题干)118.男性,66岁,诊断为肾盂癌,双侧肾功能正常,首选的治疗方法是
A.肾切除
B.肾盂肿瘤切除
C.化疗
D.患肾及输尿管全切除
E.继续观察【答案】D119.肾盂癌最常见症状是
A.高血压
B.腰部包块
C.肾绞痛并有血尿
D.间歇无痛性血尿
E.精索静脉曲张【答案】A(120~122题共用题干)
男,42岁,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐8小时,无发热,无高血压病。查体:神清,血压轻度增高,右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能,颈强直,克氏征阳性,头CT示大脑正中裂、大脑外侧裂呈高密度影。120.其受累的脑神经为
A.右侧动眼神经
B.右侧外展神经
C.右侧面神经
D.右侧三叉神经
E.右侧视神经【答案】A121.进行脑脊液检查,以下哪项最可能是检查所见
A.脑脊液出现大量白细胞
B.脑脊液正常
C.均匀一致血性脑脊液
D.洗肉水样脑脊液
E.脑脊液出现蛋白升高【答案】D122.该病主要的急性并发症是
A.再出血
B.脑血管痉挛
C.急性脑积水
D.癫痫发作
E.脑实质出血
【答案】D
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