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2014年临床医师综合笔试历年高频考题及答案(10)

来源:考试吧 2014-08-07 14:51:23 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
2014年临床执业医师的笔试将于9月13、14日举行,考试吧为您整理了“2014年临床医师综合笔试历年高频考题及答案”,希望能帮助到您。

  41.对病毒生物学性状的描述,不正确的是

  A.测量大小的单位为纳米(nm)

  B.含有DNA和RNA两种核酸

  C.以复制方式增殖

  D.必须寄生于活细胞内

  E.属于非细胞型微生物

  (答案:B)病毒属于非细胞型微生物,其形体最小,测量大小的单位为nm,必须寄生于活细胞内才能复制增殖。其结构中仅含有DNA或RNA一种核酸。

  42.对淋病奈瑟菌(淋球菌)的叙述,唯一正确的是

  A.主要经呼吸道传播

  B.为革兰阳性球菌

  C.人是淋球菌的唯一宿主

  D.淋球菌可产生自溶酶

  E.大多无荚膜和菌毛

  (答案:C)淋病奈瑟菌生物学性状为革兰染色阴性球菌,大多无荚膜但有菌毛,不产生自溶酶(脑膜炎奈瑟菌能产生自溶酶)。该菌不经呼吸道传播,主要经性接触传播,可导致人类淋病,动物不发生淋球菌感染,人是淋球菌的唯一宿主。

  43.关于细菌内毒素的叙述,不正确的是

  A.由革兰阴性菌裂解产生

  B.化学成分为脂多糖

  C.毒性较弱且无特异性

  D.耐热,160℃2~4小时才被破坏

  E.抗原性强,经甲醛处理可制成类毒素

  (答案:E)细菌内毒素是革兰阳性菌细胞壁的化学成分脂多糖(LPS),由菌体裂解后释放,其特征是抗原性相对较弱,毒性不强,不能经甲醛脱毒处理成类毒素,但对外界抵抗力强,耐热,160℃时要经2~4小时才被破坏。抗原性强,经甲醛处理可制成类毒素,是细菌外毒素的特征之一。

  44.可引起假膜性肠炎的细菌是

  A.金黄色葡萄球菌

  B.变形杆菌

  C.沙门菌

  D.肉毒梭菌

  E.大肠埃希菌

  (答案:A)金黄色葡萄球菌可引起假膜性肠炎。

  45.在下述白假丝酵母菌(白色念珠菌)感染导致鹅口疮的诱发因素中,不正确的一项是

  A.新生儿的口腔正常菌群尚不完善

  B.人工非母乳喂养新生婴幼儿及口腔黏膜损伤

  C.先天性或后天性免疫缺陷症患者,如AIDS患者、晚期肿瘤患者等

  D.长期使用广谱抗生素,导致口腔菌群失调

  E.母乳喂养新生婴幼儿,促进白色念珠菌在口腔内异常增殖

  (答案:E)白假丝酵母菌(白色念珠菌)是口腔正常菌群中的成员,与其他微生物处于微生态平衡时,不致病。该真菌对抗细菌类药物不敏感,当滥用广谱抗生素时,杀灭了与之拮抗的细菌,或机体免疫力低下,或新生儿未完善正常菌群等,均可使白色念珠菌恶性增殖而导致鹅口疮。经调查证明,人工喂养的新生儿较母乳喂养者易患鹅口疮,母乳喂养是保护因素。

  46.可通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞是

  A.浆细胞

  B.CTIL

  C.B细胞

  D.NK细胞

  E.肥大细胞

  (答案:D)参与ADCC作用的细胞表面需要有可以与IgG分子结合的FcγR并具有细胞毒功能,在选项中只有NK细胞同时具有这两个特征,所以选择NK细胞。

  47.能杀伤细胞的细胞因子是

  A.IL-2

  B.TNF-a

  C.干扰素

  D.IL-4

  F.IL-1

  (答案:B)在罗列的细胞因子中,只有TNF具有直接杀伤细胞的能力,其他因子只能通过调节其他细胞或细胞因子的功能而间接发挥这个作用,所以选择B。

  48.参与替代途径激活补体的物质是

  A.IgG

  B.IgM

  C.IgD

  D.脂多糖(ILPS)

  E.MBL

  (答案:D)LPS、酵母多糖、凝集状态的IgA和IgG4(本题中未明确IgG是凝聚的IgG4,所以不选)等可以直接激活补体活化的替代途径,所以应该选择D。

  49.属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是

  A.过敏性鼻炎

  B.新生儿溶血

  C.Arthus反应

  D.接触性皮炎

  E.支气管哮喘

  (答案:C)Arthus反应是典型的局部Ⅲ型超敏反应,过敏性鼻炎和支气管哮喘为T型超敏反应,新生儿溶血为Ⅱ型超敏反应,接触性皮炎为Ⅳ型超敏反应。

  50.红细胞血型所涉及的特异性物质类型是

  A.红细胞膜上凝集素

  B.红细胞膜上凝集原

  C.红细胞膜上受体

  D.血浆中凝集素

  E.血浆中凝集原

  (答案:B)红细胞血型可以通过抗原/抗体的凝集反应来进行鉴定,其中抗原(即红细胞表面的血型抗原)称为凝集原,血浆中的抗体称为凝集素,其中红细胞表面的凝集原是决定血型类型的特异性抗原物质,血型也是以凝集原的种类进行命名的(如ABO血型),因此选择B。

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