51.30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热，寒战，下腹痛，右侧甚，血压110/80mmHg，脉搏120次/min，体温39℃，下腹轻压痛。妇科查宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛，根据上述症状，应考虑为下述何种疾病

　　A.急性阑尾炎

　　B.急性盆腔结缔组织炎

　　C.急性盆腔腹膜炎

　　D.重型急性子宫内膜及肌层炎

　　E.以上均不是

　　答案：D

　　52.化脓菌引起的急性输卵管炎症病变，不受累或受累最轻的部位是

　　A.浆膜层

　　B.肌层

　　C.黏膜层

　　D.输卵管周围

　　E.输卵管间质

　　答案：C

　　53.产后3个月，月经未复潮，发热伴下腹痛及血性白带2天，查体：腹软，下腹有轻压痛，无反跳痛，子宫稍大，压痛，双侧附件增厚，明显压痛，阴道分泌物为脓血性，体温38.5℃，最大可能诊断为

　　A.输卵管妊娠

　　B.卵巢瘤蒂扭转

　　C.急性附件炎，双侧

　　D.输卵管积水

　　E.急性盆腔腹膜炎

　　答案：E

　　54.急性盆腔结缔组织炎最常见的病变部位是

　　A.子宫直肠陷凹外

　　B.盆腔腹膜

　　C.子宫旁结缔组织

　　D.膀胱旁结缔组织

　　E.直肠旁结缔组织

　　答案：C

　　55.关于输卵管炎症下述哪项是正确的

　　A.结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致

　　B.输卵管积脓可演变为输卵管积水

　　C.输卵管积水均与周围组织有粘连

　　D.输卵管积水之液体来自管壁上皮分泌

　　E.慢性输卵管炎均为急性输卵管炎迁延所致

　　答案：E

　　56.关于化脓菌性急性输卵管炎正确的是

　　A.炎症经子宫内膜向上蔓延者最多见

　　B.炎症经邻近器官直接扩散者居多

　　C.多继发于子宫旁结缔组织炎

　　D.病变以输卵管黏膜炎症为主

　　E.多继发于卵巢炎

　　答案：C

　　57.慢性盆腔炎的病理变化，正确的是

　　A.输卵管积脓

　　B.急性输卵管卵巢炎

　　C.输卵管卵巢脓肿

　　D.输卵管卵巢囊肿

　　E.败血症

　　答案：D

　　58.关于生殖器结核的诊断，列临床资料分析，哪项是误的

　　A.胸部X线透视阴性，能排除生殖器结核

　　B.子宫内膜结核菌培养性不能排除生殖器结核

　　C.子宫内膜活检找到结核结节，诊断即可成立

　　D.诊刮无组织刮出，子宫小而坚硬，可排除生殖器结核

　　E.血沉正常，不能排除结核病变

　　答案：D

　　59.28岁，于3个月前正常足月分娩，产后哺乳未来月经。主诉自2天前开始有下腹痛及血性分泌物而来院就诊。妇科检查：子宫前

　　屈，稍大，轻压痛，右侧附件明显增厚伴压痛，左侧附件也有压痛。体温38℃，尿妊娠试验阴性，血红蛋白120g/L，白细胞12乘以十的九次方/L，应诊断为

　　A.输卵管积水

　　B.输卵管妊娠

　　C.输卵管囊肿扭转

　　D.急性输卵管炎

　　E.子宫内膜异位症

　　答案：D

　　60.有关输卵管积水，下列哪项是错误的

　　A.输卵管粘连，闭锁，渗出物积聚形成

　　B.输卵管积脓，脓液逐渐被吸收形成

　　C.肿物囊性，常与周围组织粘连

　　D.常为双侧性腊肠形，壁较薄而光滑

　　E.由盆腔结缔组织增生，子宫固定而形成

　　答案：E

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