91.5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是 2002

　　A.118 cm 22 kg 54 cm

　　B.114 cm 2l kg 53 cm

　　C.111 cm 20 kg 52 cm

　　D.108 cm 19 kg 51 cm

　　E.105 cm 18 kg 50 cm

　　本题正确答案：E

　　选E。身高指头顶到足底的全身长度，出生时身长平均值为50cm，2～12岁身高(长)的估算公式为：年龄×7+70cm;体重为各器官、系统、体液的总重量，出生时体重平均值3kg，2岁至青春前期体重=年龄×2+7(或8)(kg);头围出生时相对较大，约为33～34cm，1岁时头围为46cm，2 岁时48cm，5岁时为50cm，15岁时头围接近成人，约为54～58cm，根据上述公式计算5岁小儿身高、体重及头围分别约是105cm 18kg 50cm，故选E。

　　92.36周产女婴，出生后反应好，体检其指甲外观特点是 2003

　　A.指甲硬

　　B.反甲

　　C.甲面多白纹

　　D.指甲未达指尖

　　E.指甲超过指尖

　　本题正确答案：D

　　选D。36周产女婴为早产儿，其指甲特点为未达指尖，故选D。

　　93.新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是 2000

　　A.体温升高、体重减轻

　　B.呼吸困难、发绀明显

　　C.肢体痉挛、角弓反张

　　D.前囟隆起、骨缝分离

　　E.拒乳、嗜睡、肌张力低

　　本题正确答案：E

　　选E。新生儿高胆红素血症可并发胆红素脑病(核黄疸)，是病理性黄疸最严重的并发症，任何原因引起的血清胆红素持续增高均可导致核黄疸，该病早期主要表现为拒乳、嗜睡、肌张力低，故该题选C。

　　94.男，1岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0×109/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为 2001

　　A.金黄色葡萄球菌性肺炎

　　B.呼吸道合胞病毒肺炎

　　C.腺病毒肺炎

　　D.肺炎支原体肺炎

　　E.肺炎链球菌肺炎

　　本题正确答案：C

　　选C。腺病毒肺炎为腺病毒所致。多见于6～24个月小儿，骤起高热，咳嗽剧烈，频咳或阵咳，可出现喘憋、呼吸困难、紫绀等。发热4～5天肺部开始出现湿啰音，以后因肺部病变融合而出现肺实变体征。X线可出现大小不等的片状阴影或融合成大病灶。根据该患儿临床表现，考虑可能为腺病毒肺炎，故选C。

　　95.男孩，5岁。患有结核病，但结核菌素试验阴性。可见于 2000

　　A.合并上呼吸道感染

　　B.抗结核治疗1周

　　C.接种白百破三联疫苗后

　　D.粟粒型肺结核

　　E.颈淋巴腺结核

　　本题正确答案：D

　　选D。结核菌素试验阴性见于：1.未感染过结核;2.结核变态反应前期(初次感染后4～8周内);3.假阴性反应，由于机体免疫功能低下或受抑制所致，如部分危重肺结核病患者;急性传染病;体质极度衰弱者;应用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂治疗时;原发或继发免疫缺陷病等;4.技术误差或所用结核菌素已失效，故选D。

　　96.儿童风湿热的相关发病机制是 2003

　　A.链球菌直接损害

　　B.Ⅲ型变态反应

　　C.Ⅳ型变态反应

　　D.I型变态反应

　　E.肠球菌的毒素作用

　　本题正确答案：B

　　选B。风湿热多数认为与A组乙型溶血性链球菌感染后的两种免疫反应相关：1.变态反应：涉及Ⅱ型变态反应和Ⅲ型变态反应;2.自身免疫，故选B。

　　97.女，2岁。体检发现胸骨左缘第2～3肋间II～III级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是 2002

　　A.动脉导管未闭

　　B.房间隔缺损

　　C.室间隔缺损

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉瓣狭窄

　　本题正确答案：B

　　选B。根据该患儿特殊表现，胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进和固定性分裂，此为房间隔缺损的表现，故选B。

　　98.婴儿生理性贫血的时间是出生后 2000

　　A.1个月

　　B.2～3个月

　　C.4～6个月

　　D.7～9个月

　　E.10个月后

　　本题正确答案：B

　　选B。生后2～3个月时红细胞数降至3.0×1012/L，血红蛋白量降至110g/L左右，出现轻度贫血，称为“生理性贫血”，故选B。

　　99.不属于1岁以内婴儿计划免疫的是 2002

　　A.脊髓灰质炎疫苗

　　B.肺炎链球菌疫苗

　　C.麻疹疫苗

　　D.百日咳疫苗

　　E.乙肝疫苗

　　本题正确答案：B

　　选B。根据我国卫生部规定，婴儿必须在1岁内完成卡介苗、脊髓灰质炎三型混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂、麻疹减毒疫苗和乙型肝炎病毒疫苗等5种疫苗的接种，题目中B不属于1岁内婴儿计划免疫的范畴，故选B。

　　100.小儿上呼吸道感染的主要病原是 2001

　　A.呼吸道合胞病毒

　　B.肺炎链球菌

　　C.肺炎支原体

　　D.衣原体

　　E.轮状病毒

　　本题正确答案：A

　　选A。小儿上呼吸道感染可由各种病毒和细菌引起，但以病毒多见，约占90%以上，主要有呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等，故选A。

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