11.缺铁性贫血早期最可靠的依据是 2001

　　A.血清铁减少

　　B.血清铁蛋白降低

　　C.血清总铁结合力增高

　　D.运铁蛋白饱和度降低

　　E.红细胞内原卟啉增高

　　本题正确答案：B

　　选B。血清铁蛋白可较敏感的反映体内贮存铁的情况，是缺铁性贫血早期诊断的最可靠依据，故选B。

　　12.外源性致热原的特点，正确的是 2000

　　A.分子量较小

　　B.其致热源性可被蛋白酶类所破坏

　　C.能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞

　　D.直接作用于体温调节中枢

　　E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄

　　本题正确答案：D

　　选D。外源性致热原可直接作用于体温调节中枢导致体温升高，故选D。

　　13.小儿重度脱水有明显周围循环障碍，扩容液输注时间为 2001

　　A.10～20分钟

　　B.30～60分钟

　　C.70～90分钟

　　D.100～120分钟

　　E.130～150分钟

　　本题正确答案：B

　　选B。小儿重度脱水有明显周围循环障碍，扩容应在30～60分钟进行，以迅速增加血容量，改善循环和肾脏功能，故选B。

　　14.不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是 2000

　　A.苦笑面容

　　B.吐奶

　　C.面色青灰、发绀

　　D.拒食、少动

　　E.黄疽

　　本题正确答案：A

　　选A。新生儿化脓性脑膜炎临床表现类似败血症，有精神萎靡，不吃，不哭，不动，面色欠佳，黄疸等表现，不包括苦笑面容，故选A。

　　15.目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是 2001

　　A.福氏痢疾杆菌

　　B.宋氏痢疾杆菌

　　C.鲍氏痢疾杆菌

　　D.舒氏痢疾杆菌

　　E.志贺氏痢疾杆菌

　　本题正确答案：A

　　选A。根据其抗原构造的不同，痢疾杆菌分为四个血清群：A群，痢疾志贺菌;B群，弗氏志贺菌;C群，鲍氏志贺菌;D群，宋氏志贺菌。我国以弗氏志贺菌多见，故选D。

　　16.脊髓灰质炎典型热型是 2001

　　A.双峰热

　　B.弛张热

　　C.间歇热

　　D.稽留热

　　E.低热

　　本题正确答案：A

　　选A。双峰热为脊髓灰质炎的典型热型，故选A。

　　17.5岁男孩，低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于 2003

　　A.风湿热

　　B.传染性单核细胞增多症

　　C.类风湿性关节炎

　　D.原发性肺结核

　　E.川畸病

　　本题正确答案：D

　　选D。根据临床表现考虑该小儿可能为原发性肺结核。低热为该病的中毒症状，同时该病出现干咳较为常见，部分高度过敏状态小儿可出现疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑和多发性一过性关节炎，故此判断，该小儿可能患原发性肺结核，选D。

　　18.男，5岁。患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是 2002

　　A.链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺

　　B.链霉素+异烟肼

　　C.链霉素+对氨水杨酸钠

　　D.链霉素+异烟肼+对氨水杨酸钠

　　E.异烟肼+对氨水杨酸钠

　　本题正确答案：A

　　选A。结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一型。首选治疗为链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺，故选A。

　　19.初次感染结核，产生变态反应的时间为 2002

　　A.48～72小时

　　B.1周

　　C.2周

　　D.3周

　　E.4～8周

　　本题正确答案：E

　　选E。初次结核感染4～8周后，其结核菌素试验呈阳性反应，属于迟发型变态反应，故选E。

　　20.男，10个月。牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下2cm，脾肋下刚及。血象：血红蛋白80g/L，红细胞3.6×1012/L，网织红细胞0.01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染，初步诊断是：2001

　　A.营养性巨幼红细胞性贫血

　　B.地中海贫血

　　C.VitB6缺乏性贫血

　　D.再生障碍性贫血

　　E.营养性缺铁性贫血

　　本题正确答案：E

　　选E。根据该患儿表现面色苍白，烦躁，肝大，血红蛋白和红细胞数均下降，血红蛋白降低比红细胞数减少明显，血涂片见红细胞大小不等，中心淡染，可能为营养性缺铁性贫血，因该病血象特点为小细胞低色素性贫血，又该小儿10个月，牛奶喂养，可能是未及时添加辅食导致缺铁，故选E。

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