21.婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是 2003

　　A.1～2月以后

　　B.3～4月以后

　　C.5～6月以后

　　D.7～8月以后

　　E.9～10月以后

　　本题正确答案：D

　　选D。婴儿在7～8月以后从母体获得的抗体开始消失，故选D。

　　22.正常小儿前囟闭合最晚的年龄是2001

　　A.10个月

　　B.1岁半

　　C.1岁8个月

　　D.2岁半

　　E.3岁

　　本题正确答案：B

　　选B。前囟对边中点连线长度在出生时约1.5～2.5 cm，后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，约在1～1.5岁时闭合，因此合最晚的年龄是2岁半。故选B。

　　23.小儿特异性体液免疫的正确认识是 2002

　　A.B细胞免疫的发育较T细胞免疫早

　　B.IgG类抗体应答需在出生1年后才出现

　　C.IgM类抗体在胎儿期即可产生

　　D.足月新生儿B细胞量低于成人

　　E.免疫球蛋白均不能通过胎盘

　　本题正确答案：C

　　选C。与T细胞免疫相比，B细胞免疫的发育较迟缓，A不正确;有效的IgG类抗体应答在出生3个月后出现，B不正确;足月新生儿B细胞量略高于成人，D不正确;免疫球蛋白中IgG可以通过胎盘，E不正确;IgM类抗体在胎儿期即可产生，故选C。

　　24.小儿头围与胸围大致相等的年龄是 2002

　　A.6个月

　　B.1岁

　　C.1.5岁

　　D.2岁

　　E.2.5岁

　　本题正确答案：B

　　选B。头围是用软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周的距离，与脑的发育密切相关，出生时头围相对较大，约为33～34cm，1岁时为46cm;胸围的大小与肺和胸廓的发育有关，出生时平均为32cm，比头围小1～2cm，1岁左右胸围等于头围;1岁以后胸围逐渐超过头围，头围与胸围的增长曲线形成交叉。1岁左右胸围与头围大致相等，故选B。

　　25.5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是 2003

　　A.90cm、12kg、44cm

　　B.95cm、14kg、46cm

　　C.100cm、16kg、48cm

　　D.105cm、18kg、50cm

　　E.1lOcm、20kg、52cm

　　本题正确答案：D

　　选D。身高指头顶到足底的全身长度，出生时身长平均值为50cm，2～12岁身高(长)的估算公式为：年龄×7+70cm;体重为各器官、系统、体液的总重量，出生时体重平均值3kg，2岁至青春前期体重=年龄×2+7(或8)(kg);头围出生时相对较大，约为33～34cm，1岁时头围为46cm，2 岁时48cm，5岁时为50cm，15岁时头围接近成人，约为54～58cm，根据上述公式计算5岁小儿身高、体重及头围分别约是105cm 18kg 50cm，故选D。

　　26.急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在 2002

　　A.起病1～2周内

　　B.起病2～3周内

　　C.起病3～4周内

　　D.起病4～5周内

　　E.起病5～6周内

　　本题正确答案：A

　　选A。急性链球菌感染后肾炎部分患儿在病期2周以内出现以下严重病例：严重循环充血、高血压脑病和急性肾功能不全，故选A。

　　27.小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为 2003

　　A.1周以内

　　B.1～2周

　　C.2～3周

　　D.3～4周

　　E.4～5周

　　本题正确答案：C

　　选C。小儿急性肾小球肾炎常有前驱感染，其中呼吸道感染至肾炎发病约1～2周，而皮肤感染则稍长，约2～3周，故选C。

　　28.营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的是 2002

　　A.年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等

　　B.注意力不集中，记忆力减退

　　C.食欲减退，可出现异食癖

　　D.免疫功能低下，易合并感染

　　E.年龄愈大，肝脾肿大越明显

　　本题正确答案：E

　　选E。营养性缺铁性贫血临床表现，一般表现：皮肤粘膜苍白，乏力，年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等;髓外造血表现：肝、脾轻度肿大，年龄越小、病程越久、肝、脾肿大越明显;非造血系统：可有消化系统表现，食欲减退，可出现异食癖;神经系统症状，烦躁不安，注意力不集中，记忆力减退;其他如细胞免疫功能下降，常合并感染，由此判断 E不正确，故选E。

　　29.B细胞免疫功能测定的常用方法是 2000

　　A.外周血淋巴细胞计数

　　B.免疫球蛋白测定

　　C.血清补体测定

　　D.抗“O”试验

　　E.嗜异凝集试验

　　本题正确答案：B

　　选B。血清免疫球蛋白测定是检测B细胞功能最常用的试验，其余外周血淋巴细胞计数用于T细胞检测，血清补体测定用于补体检测，抗“O”试验和嗜异凝集试验为B细胞检测中的抗体检测，虽然也是B细胞免疫功能测定的方法，但不是常用方法，故B正确。

　　30.患儿1岁半。发热4天，热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是 2000

　　A.风疹

　　B.幼儿急疹

　　C.猩红热

　　D.麻疹

　　E.水痘

　　本题正确答案：B

　　选B。幼儿急疹临床特点是突然起病，病初高热，体温达39℃～40℃，持续3～5天后而骤降，热退后疹出。热退疹出是幼儿急疹的突出特点，故选B。

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