41. 显示淋巴瘤在进展的是

　　A. LDH增高

　　B. 血红蛋白降低

　　C. β2微球蛋白增高

　　D. 血沉加快

　　E. 血清铁蛋白增高

　　答案：ABCDE;所列5项检查结果均显示淋巴瘤在进展。

　　42. 下列支持真红细胞增多症的是

　　A. 红细胞容量增高

　　B. 血容量增高

　　C. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高

　　D. 红细胞生成素增高

　　E. 血清铁增高

　　答案：ABC;真性红细胞增多症是以红细胞增生为主的骨髓增殖病，红细胞容量增高，血容量增高，中性粒细胞碱性磷酸酶活性亦增高，而红细胞生成素和血清铁不但不增高，而且常减低。

　　43. 下列细胞中，对恶性组织细胞病有诊断意义的是

　　A. 异形组织细胞

　　B. 吞噬性组织细胞

　　C. 巨核细胞

　　D. 多核巨组织细胞

　　E. 组织嗜碱细胞

　　答案：AD;对恶性组织细胞病诊断有意义的细胞是异形组织细胞和多核巨组织细胞，而吞噬性组织细胞虽可见于恶性组织细胞病，但无诊断意义，对噬血细胞性组织细胞增多症有诊断意义，其他两种细胞都是骨髓的正常细胞。

　　44. 下列化验检查提示DIC纤溶亢进的是

　　A. 血小板减少

　　B. 纤维蛋白原降低

　　C. TT延长

　　D. 纤维蛋白降解产物增多

　　E. 3P试验阳性

　　答案：CDE;DIC是弥散性血管内凝血的外文简称，纤溶亢进时必然纤维蛋白降解产物(FDP)增多，FDP增多会使凝血酶时间(TT)延长和血浆鱼精蛋白副凝(3P)试验阳性，其余两项虽可见于DIC，但不提示纤溶亢进，而是弥散性凝血消耗的结果。

　　45. 胃肠道NHL常发生的部位为

　　A. 小肠

　　B. 结肠

　　C. 十二指肠

　　D. 胃

　　E. 直肠

　　答案：AD;胃肠道NHL常发生于淋巴组织比较多的部位，见于小肠和胃。

　　46. 溶血时血清总胆红素浓度取决于下列哪些因素

　　A. 血红蛋白分解能力

　　B. 肾小球滤过率

　　C. 肝脏处理胆红素的能力

　　D. 骨髓代偿能力

　　E. 粪胆原排除量

　　答案：AC;溶血时血清总胆红素浓度增高，特别是未结合胆红素增高，这取决于血红蛋白的分解能力和肝脏处理胆红素的能力，而与其他3项无关。

　　47. 急性淋巴细胞白细胞，预防中枢神经系统白血病的治疗有

　　A. 鞘内注射化疗药物

　　B. 中枢神经系统放疗

　　C. 大剂量MTX

　　D. VP方案

　　E. VDLP方案

　　答案：ABC;急性淋巴细胞白血病病人易发生中枢神经系统白血病，常需进行预防治疗，除鞘内注射化疗药物和中枢神经系统放疗外，只有大剂量MTX可透过血-脑屏障有预防治疗作用，VP(长春新碱和泼尼松)、VDLP(长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰氨酶和泼尼松)方案均因药物不能透过血-脑屏障而无效。

　　48. 多发性骨髓瘤病人引起肾功能损害的因素是

　　A. 游离轻链(本-周蛋白)

　　B. 高钙血症

　　C. 尿酸过多

　　D. 血液黏滞性过高

　　E. 贫血

　　答案：ABC;多发性骨髓瘤病人常有肾功能损害，引起肾功能损害的因素是游离轻链(本-周蛋白)、高钙血症和尿酸过多，而与血液黏滞性过高和贫血无关。

　　49. 成分输血中的红细胞输注是指输注

　　A. 浓缩红细胞

　　B. 少血小板红细胞

　　C. 少白细胞红细胞

　　D. 洗涤红细胞

　　E. 压积红细胞

　　答案：ACDE;浓缩红细胞、压积红细胞、少白细胞红细胞和洗涤红细胞输注均是红细胞成分输注，没有少血小板红细胞输血，因为含有血小板的红细胞输注对红细胞输注无不良影响。

　　50. Ph染色体可见于

　　A. 急性淋巴细胞白血病

　　B. 急性粒细胞白血病

　　C. 慢性淋巴细胞白血病

　　D. 慢性粒细胞白血病

　　E. 急性单核细胞白血病

　　答案：ABD;Ph染色体是t(9;22)，主要见于慢性粒细胞白血病，也可见于少数急性淋巴细胞白血病，罕见于急性粒细胞白血病，其余两种白血病均见不到。

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