二、A2型题[共20题，每题1分，总计20分]

　　31、正常人先用力深吸气，然后以最快的速度呼出气体。第1秒末的呼出气量占肺活量的百分数应为( )。

　　A.60%

　　B.83%

　　C.96%

　　D.99%

　　E.100%

　　32、有一患者长期饮酒，而后出现肝区疼痛，该病人肝脏的主要病变可能是哪一项( )。

　　A.肝细胞嗜酸性变

　　B.肝细胞脂肪变性

　　C.肝窦内皮增长

　　D.肝细胞水样变性

　　E.肝小动脉透明变性

　　33、胃窦部有一圆形溃疡，直径2cm，溃疡较浅，边缘不整齐，外形火山口状。其诊断最可能为( )。

　　A.急性胃溃疡

　　B.胃溃疡病

　　C.应激性溃疡

　　D.早期凹陷型胃癌

　　E.溃疡型胃癌

　　34、男，32岁，呼吸困难3～4年，查体：心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊时可看到( )。

　　A.心尖搏动向左向下移位

　　B.心尖搏动增强

　　C.心尖搏动减弱

　　D.负性心尖搏动

　　E.胸骨上窝搏动

　　35、男性，58岁，3小时前急起剧烈胸痛，大汗，尿量减少，脉细弱，FCWP与左室舒张末期压力均明显升高。为早期进行冠脉再灌注，宜首选哪种方法( )。

　　A.链激酶溶栓治疗

　　B.急诊冠脉旁路移植术

　　C.经皮腔内冠状动脉成形术

　　D.大量输液补充血容量

　　E.主动脉内气囊反搏

　　36、女性，18岁，体检发现心尖部有舒张期隆隆样杂音，心律整齐，HR76次/分，双肺(-)，肝不大，下肢不肿;既往体健。其适合的处理为( )。

　　A.长期服用洋地黄

　　B.长期使用小剂量利尿剂

　　C.避免感冒及重体力劳动

　　D.卧床休息，减轻心脏负荷

　　E.像正常青年人一样活动

　　37、女性，31岁，有风湿性心脏病史4年，近10天来发热，疑诊为亚急性感染性心内膜炎，以下哪项处理最恰当( )。

　　A.做血培养后立即肌注青霉素

　　B.先用3天抗生素，再血培养

　　C.做血培养后立即考虑瓣膜置换术

　　D.做血培养，待结果回报后选择用药

　　E.做血培养后立即静脉滴注大剂量青霉素

　　38、男性，34岁，发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa)，肘部静脉压18OmmH2O，心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，诊断可能为( )。

　　A.急性心肌梗死

　　B.缩窄性心包炎

　　C.变异性心绞痛

　　D.稳定型心绞痛

　　E.急性渗出性心包炎

　　39、10月上旬，门诊病人30岁，男性，来自农村，3天出现高热，全身痛，近两日少尿，查体可见醉酒貌，猫爪样出血，肾区叩痛，此时首先考虑的疾病是( )。

　　A.重感冒

　　B.急性肾炎

　　C.肾综合征出血热

　　D.紫癜

　　E.血液病

　　40、一男性，根据临床：发烧，咳嗽，腹泻，消瘦，及血清HIV抗体阳性，考虑为艾滋病，最终经哪-项检查确定了艾滋病的诊断( )。

　　A.气管镜活检病原体

　　B.便培养

　　C.痰培养

　　D.胸X片

　　E.以上皆不是

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