21.顶叶损害的主要症状之一是

　　A.失语

　　B.偏瘫

　　C.偏侧感觉障碍

　　D.失用

　　E.失明

　　22. 一患者反复出现幻嗅，幻味，似曾相识，梦幻样体验，伴有咀嚼，咂嘴及吞咽动作，不发生时症状消失。此患者最可能的病变部位是

　　A.额叶

　　B.顶叶

　　C.颞叶

　　D.枕叶

　　E.下丘脑

　　23. 阿尔茨海黙病患者经常走错房间，外出不知归家，主要是因为

　　A.行为紊乱

　　B.记忆障碍

　　C.意识清晰度下降

　　D.意志减退

　　E.错觉

　　24.诊断脑震荡时主要考虑外伤后意识障碍持续的时间不应超过

　　A.10分钟

　　B.30分钟

　　C.60分钟

　　D.120分钟

　　E.180分钟

　　25.谵妄的关键性精神病理改变是

　　A. 感知觉障碍

　　B.思维不连贯

　　C.记忆力下降

　　D.理解判断力下降

　　E.意识清晰程度的下降

　　26.一74岁的男性病人，近3天来夜间出现行为紊乱，说房间的地板上有老鼠、有蛇，表情恐惧、紧张，言语令人费解;白天则较安静、喜卧床，对夜间行为难以回忆，生活自理需协助。头颅CT示：顶枕叶片状梗塞灶。考虑该患者目前处于

　　A. 痴呆状态

　　B. 幻觉妄想状态

　　C.谵妄状态

　　D. 抑郁状态

　　E. 木僵状态

　　27.女性，72岁, 既往无高血压史。记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关煤气而引起厨房失火，不知如何烹饪，熟悉的物品说不出名称，只会说“那样东西”。夜间定向障碍，行为紊乱。肌力正常，无共济失调, 脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑最可能的诊断是

　　A. 亨廷顿氏病

　　B. 多发梗塞性痴呆

　　C. Creutzfeldt-Jacob病

　　D. 阿尔茨海默病

　　E. Wilson's病

　　28. 卒中伴发的精神障碍最常见是

　　A. 躁狂

　　B. 精神病

　　C. 双相障碍

　　D. 抑郁

　　E. 广泛性焦虑发作

　　29. 记忆力障碍在脑器质性精神障碍的初期表现为

　　A. 顺行性遗忘

　　B. 错构

　　C. 瞬间记忆障碍

　　D. 近事遗忘

　　E. 远事遗忘

　　30. 男性，26岁。2周前曾出现恶心、呕吐、腹泻，发热，38℃。近1周诉头痛、出现幻听，感被人跟踪，疑被害。其情绪不稳，时哭时笑，伴行为紊乱、动作离奇无目的性。近3日出现尿失禁、偶出现四肢抽搐。查体：病理反射阳性。脑脊液检查IgG增高，EEG示棘慢波。该例最可能的诊断是

　　A. 双相障碍

　　B. 精神分裂症青春型

　　C. 躁狂发作

　　D. 脑炎所致精神障碍

　　E. 癫痫所致精神障碍

　　参考答案

　　21.D 22.C 23.B 24.B 25.E 26.C 27.D 28.D 29.D 30.D

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