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　　单项选择题

　　1、十二指肠溃疡并发急性穿孔，下列哪一项适用于非手术治疗

　　A、顽固性溃疡穿孔

　　B、饮食后穿孔

　　C、单纯性小穿孔

　　D、伴有幽门梗阻

　　E、伴有大出血

　　2、37岁，已婚，农村妇女，2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐，发热，查;右下腹明显压痛，反跳痛，肌紧张，血常规WBC17×10的9次方/L，N0.88，尿常规无异常。应诊断为

　　A、急性阑尾炎并腹膜炎

　　B、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

　　C、急性胃肠炎

　　D、盆腔炎

　　E、泌尿系感染

　　3、肛裂

　　A、便血量多而鲜红

　　B、便血少而疼痛

　　C、便血污秽而腥臭

　　D、便血量多而色黑

　　E、便污血而疼痛

　　4、患者10天前行胃大部切除术，近2天右上腹持续钝痛，呃逆，高烧。查腹胀，无明显压痛，右季肋有叩击痛，肝浊音界扩大，无黄疸，首先考虑

　　A、十二指肠残端瘘

　　B、胃肠吻合口瘘

　　C、肝脓肿

　　D、膈下脓肿

　　E、肠间脓肿

　　5、男性，19岁，车祸致伤，即来院急诊，神志朦胧、咯血、口鼻均有泥砂夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安。左胸侧严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压16/12kPa(120/90ˉmmHg)，四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。下列处理中不必紧急做的是

　　A、吸氧

　　B、颅脑与胸部、左股骨X线摄片

　　C、多科会诊处理

　　D、左下肢包扎固定

　　E、输血

　　6、对疑有早期原发性肝癌的患者，应首先用哪一种方法检查较好

　　A、同位素肝扫描

　　B、血清甲胎蛋白动态观察检查

　　C、肝区超声波检查

　　D、血清γˉ谷氨酰转肽酶

　　E、选择性肝动脉造影

　　7、对未明确诊断的急腹症病人，下列哪项处置是错误的

　　A、严密观察

　　B、禁用吗啡、杜冷丁等止痛剂

　　C、禁用泻药和灌肠

　　D、流食

　　E、抗炎治疗

　　8、男性，55岁，胃溃疡史三年，今晨突发上腹剧痛，诊断为急性穿孔，理想的手术是

　　A、穿孔修补术

　　B、大网膜填塞术

　　C、胃大部切除术

　　D、溃疡楔形切除

　　E、穿孔修补加选择性迷走神经切断术

　　9、胃癌在下列哪种情况下不能行根治性手术

　　A、肝总动脉淋巴结有转移时

　　B、腹腔动脉淋巴结有转移时

　　C、肝，腹膜，肠系膜广泛转移时

　　D、癌浸润到横结肠或脾脏时

　　E、肝左外叶局限性癌浸润时

　　10、男性，33岁，肝癌术后2个月，发现切缘1cm可疑占位，治疗方案首选

　　A、肝局部切除

　　B、左半肝切除

　　C、肝动脉结扎和插管

　　D、肿瘤局部无水酒精注射

　　E、中医治疗

　　参考答案

　　1-10 C　A　B　D　E　B　D　C　C　E

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