61、3岁男童，母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物，其诊断应首先考虑 【E】

　　A、右肱骨髁上骨折

　　B、右肩关节脱位

　　C、右肘关节脱位

　　D、右腕关节脱位

　　E、右桡骨头半脱位

　　62、女性，38岁，手工业工人，右拇指疼痛，伸屈受限并弹响。最可能的诊断是 【C】

　　A、风湿性关节炎

　　B、类风湿性关节炎

　　C、狭窄性腱鞘炎

　　D、骨性关节炎

　　E、骨软骨炎

　　63、8岁男孩，左膝肿痛，急骤加剧，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽，其诊断首先考虑 【D】

　　A、膝关节结核

　　B、风湿性关节炎

　　C、类风湿性膝关节炎

　　D、化脓性关节炎

　　E、痛风性关节炎

　　64、男性，30岁，突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑 【D】

　　A、肾肿瘤

　　B、肾结核

　　C、急性肾盂肾炎

　　D、肾输尿管结石

　　E、肾积水

　　65、肾盂结石1.2cm，IVP右肾功能正常，轻度积水，输尿管通畅，首选的治疗方法是 【D】

　　A、中药排石

　　B、消炎止痛

　　C、手术取石

　　D、体外震波碎石

　　E、大量饮水

　　66、一病人于3小时前从2米高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC5~10个/HP，最可能的诊断是 【B】

　　A、肾挫伤

　　B、肾部分裂伤

　　C、肾全层裂伤

　　D、肾蒂断裂

　　E、输尿管损伤

　　67、4岁男孩，右侧阴囊包块，平卧后可消失，透光试验阳性，应考虑的诊断是 【B】

　　A、睾丸鞘膜积液

　　B、交通性鞘膜积液

　　C、右侧斜疝

　　D、睾丸肿瘤

　　E、附睾结核

　　68、女性，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术，病理报告为"蜕膜组织".首先应考虑的疾病是 【E】

　　A、闭经

　　B、先兆流产

　　C、月经

　　D、月经不调

　　E、异位妊娠

　　69、测得孕妇坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，现妊娠39周，宫口开达2cm，正确的分娩方式是 【E】

　　A、自然分娩

　　B、会阴侧切自然分娩

　　C、产钳术

　　D、胎头吸引术

　　E、剖宫产术

　　70、27岁经产妇，妊娠39周，双胎妊娠。第一儿枕先露自然分娩，第二儿间隔8分钟臀助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达600ml，最可能的诊断是 【C】

　　A、副胎盘残留

　　B、胎盘残留

　　C、子宫收缩乏力

　　D、宫颈裂伤

　　E、凝血功能障碍

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