第121题:
患儿15个月,近一个月食欲下降,渐瘦,一周来发热、咳、结核菌素++,胸部X线见右肺有淡薄阴影伴肺门淋巴结肿大,给予雷米封、利福平各150mg/日,估计三个月后复查胸片可能是:
A.病灶开始吸收
B.肺野有小脓肿形成
C.病灶扩大出现空洞
D.有均匀大小一致粟粒影
E.病灶钙化
参考答案:A
第122题:
出生5天新生儿,2天来拒奶,不哭、少动。体检:皮温低(重度低体温),面颊、四肢皮肤暗红色,僵硬。为使患儿复温,最适宜的方法是:
A.立即放入37-38℃的暖箱中
B.放入37-38℃的温水中行温水浴
C.放入30-32℃温箱中发温
D.立即放入比其体温高1-2℃的暖箱中,每小时提高0.5-1℃
E.在一般病室中,自然复温
参考答案:D
第123题:
患儿,男,2岁。因身材矮小就诊,10个月会坐,近1岁10个月会走,平时少哭多睡,食欲差,常便秘。体检:头大,前囟未闭,乳齿二个,反应较迟钝,喜伸舌,皮肤较粗糙有脐疝。心肺无特殊发现。对该病例,首先应做的检查是:
A.血钙,血磷测定
B.T3T4TSH测定
C.智商测定
D.染色体检查
E.脑CT检查
参考答案:B
第124题:
10月男婴,吐泻三日急诊,三日来腹泻蛋花水样便,每日10余次,伴频吐,尿极少。诊断为婴儿腹泻重度失水。下列体征中,何者对重度失水的诊断最有意义?
A.皮肤弹性极差,捏起皱褶不易展平
B.四肢厥冷,脉膊触诊极弱
C.哭无泪,眼眶凹陷
D.前囟明显凹陷
E.口腔粘膜干燥
参考答案:B
第125题:
女孩1岁半,咳嗽4天,发烧2天,气喘1天,门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为:
A.呼吸加速及肢端发绀
B.呼气性呼吸困难,肺部喘鸣音
C.呼吸加速,肺部不固定湿罗音及喘鸣音
D.鼻扇及三凹征,肺部中小型湿罗音
E.口周发绀,肺部干罗音
参考答案:D
第126题:
1个月婴儿,到儿保门诊请医生指导预防佝偻病的措施。此婴儿为冬季出生,早产儿。下列建议哪项正确?
A.口服维生素D,400IU/日,至2岁
B.1-3月口服维生素D,800IU/日,以后400IU/日,至2岁
C.口服维生素D,1500IU/日,至1岁
D.注射维生素D3,60万U,每1-2周1次,共2-3次
E.口服钙剂,日1-3克,至3岁
参考答案:B
第127题:
8月婴儿,单纯母乳喂养,从未添加任何辅食。近2月来面色苍白,体检除轻-中度贫血外,其它均正常。血细胞计数示:RBC3.2×109/L,Hb86g/L白细胞及血小板正常。最合适的处置是:
A.输血
B.输浓缩红细胞
C.告诉家长,给患儿添加铁强化饮食
D.肌注铁剂
E.输血浆
参考答案:C
第128题:
男性2岁,原患营养性缺铁性贫血,近2周来发热,咳嗽。体格检查:T39.5℃,神萎,皮肤有猩红热样皮疹,气急,鼻扇,三凹征较明显,两肺散在中细湿罗音,肝肋下1.5cm.血Hb60g/L,RBC2.68×109/L,WBC20×109/L,P90%,L10%.胸片:右肺有肺大疱形成,已用青霉素+丁胺卡那霉素,硫酸亚铁及维生素C等治疗。此时,最主要的治疗措施为:
A.更换抗生素
B.改用右旋糖酐铁肌注
C.加用叶酸与VitB12
D.输血
E.加强支持及对症治疗
参考答案:A
第129题:
2岁女孩因肺炎住院已一周,血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检:T38.9°C,双肺仍可闻及中小水泡音,左腋下及背部呼吸音减弱,心率120次/分,律整无杂音,肝右肋下1.5cm.剑下3cm下一步最适宜的处理是:
A.加用支气管解痉剂
B.加用洋地黄制剂
C.机械通气辅助治疗
D.胸部X线检查
E.不用特殊处置,继续原治疗
参考答案:D
第130题:
一新生儿出生时窒息,1分钟Apgar评分为2分,无呼吸,皮肤苍白,心率80次/分,四肢活动少,张力低下,此时最首要的处理措施是:
A.拍打足底或臀部引起啼哭
B.皮下注射呼吸兴奋剂
C.心腔注射三联针
D.气管插管,吸出上气道粘液
E.建立静脉通道
参考答案:D
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