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男性,19岁,车祸致伤,即来院急诊,神志朦胧、咯血、口鼻均有泥砂夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安。左胸侧严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压16/12kPa.(120/90-mmHg),四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。
61、此时最紧迫的抢救措施是( )。
A.请胸外科医师会诊处理
B.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅
C.输血
D.吸氧
E.左下肢夹板固定
男性,19岁,车祸致伤,即来院急诊,神志朦胧、咯血、口鼻均有泥砂夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安。左胸侧严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压16/12kPa.(120/90-mmHg),四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。
62、下列哪项诊断可不予考虑( )。
A.颅脑创伤
B.鼻骨骨折
C.肋骨骨折
D.左股骨骨折
E.血气胸
男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心,呕吐,吐物为胃内容,量少并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛,反跳痛肌紧张,血WBC为1.2×1010/L,中性90%,尿常规WBC 8~10/HP,红细胞2~3/HP。
63、该患者最佳治疗方法为( )。
A.观察
B.急诊行手术治疗
C.抗炎补液
D.中药治疗
E.对症治疗
女性,49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质,BP110/80mmHg,P 90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。
64、病情进一步加重,并出现黄疸,应首先考虑有( )。
A.急性坏死性胰腺炎
B.胆囊穿孔性腹膜炎
C.亚急性肝坏死
D.胆囊癌侵犯肝总管
E.胆囊结石进入胆总管并堵塞远端
男性,68岁。因患前列腺增生症,排尿困难,需手术治疗。
65、现患者残余尿200ml,以中叶大为主,心肺肾功能好,最好采用哪种治疗( )。
A.经尿道切除前列腺
B.药物治疗
C.膀胱造瘘
D.热疗
E.经膀胱耻骨上前列腺切除术
男,63岁。因渐进性排尿困难,夜尿增多就诊,医生询问病史后给患者做检查。
66、关于直肠指诊,下述哪项不正确( )。
A.直肠指检在排尿后进行
B.前列腺位于直肠前壁外
C.了解肛管括约肌功能
D.了解前列腺大小,质地,有无结节及中间沟情况
E.直肠指检前列腺越大梗阻症状越重
男,32岁。因汽车从骨盆压过不能排尿4小时,抬入诊室。查体:BP:70/50mmHg,P:120次/分,膀胱位于脐耻之间,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触之浮动的前列腺,输血补液后血压上升不明显。
67、该患者诊断哪种病( )。
A.球部尿道损伤
B.骨盆骨折并后尿道损伤
C.骨盆骨折并膜部尿道损伤
D.膀胱损伤
E.前列腺部尿道损伤
32岁,外阴瘙痒伴分泌物多4~5天。妇科检查:阴道粘膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味。
68、此病人确切诊断为( )。
A.细菌性阴道病
B.霉菌阴道炎
C.滴虫阴道炎
D.淋球菌阴道炎
E.外阴瘙痒症
40岁女性,月经规律,性生活后阴道有少量流血2个月,无腹痛等其它不适症状
69、该患者首先考虑的诊断可能是( )。
A.子宫内膜癌
B.子宫颈癌
C.卵巢肿瘤
D.输卵管癌
E.子宫肌瘤
患儿,6个月。高热10余日,咳嗽,气促,其母患肺结核,体检:精神萎靡。面色苍白,双肺呼吸音粗,肝肋下2.5cm,脾触及边缘,前囱膨隆,颈强(±),OT试验阴性,胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影。
70、该患儿最可能的诊断为( )。
A.粟粒性肺结核
B.结核性脑膜炎
C.结核性脑膜炎+肺炎
D.全身血行播散性结核病
E.肺含铁血黄素沉着症
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