31、 椎管内肿瘤产生根性痛的原因不包括：

　　A. 锥体受损移位

　　B. 脊神经后根受刺激

　　C. 脊髓后角受刺激

　　D. 脊髓感觉传导束受刺激

　　E. 硬脊膜受压或受牵拉

　　标准答案： a

　　32、 椎管内肿瘤压迫，造成脊髓半侧损害综合征的表现为：

　　A. 肿瘤平面以下对侧瘫痪，同侧深感觉障碍，对侧痛温觉丧失

　　B. 肿瘤平面以下同侧瘫痪，同侧深感觉障碍，对侧痛温觉丧失

　　C. 肿瘤平面以下同侧瘫痪，对侧深感觉障碍，对侧痛温觉丧失

　　D. 肿瘤平面以下同侧瘫痪，同侧深感觉障碍，同侧痛温觉丧失

　　E. 肿瘤平面以下对侧瘫痪，对侧深感觉障碍，对侧痛温觉丧失

　　标准答案： b

　　33、 诊断椎管内肿瘤的最佳检查方法是：

　　A. CT

　　B. X线平片

　　C. MRI

　　D. 血管造影

　　E. 脊髓造影

　　标准答案： c

　　34、 对于椎管内肿瘤的治疗不正确的说法是：

　　A. 髓外良性肿瘤完全切除常能获得满意的功能恢复

　　B. 恶性肿瘤不适合手术

　　C. 浸润性髓内肿瘤可以行椎管减压

　　D. 放射治疗对某些恶性肿瘤有一定疗效

　　E. 边界清楚的室管膜瘤可完全切除，而不损伤脊髓功能

　　标准答案： b

　　35、 小脑幕切迹疝临床表现错误的是：

　　A头痛，呕吐，躁动不安

　　B逐渐出现意识障碍

　　C短暂的患侧瞳孔缩小

　　D对侧肢体腱反射亢进，病理征阳性

　　E呼吸骤停

　　标准答案： e

　　36、 枕骨大孔疝的临床表现错误的是：

　　A头痛，呕吐

　　B枕下疼痛，强迫头位

　　C眩晕，听力减退

　　D患侧瞳孔逐渐散大，对光反射迟钝或消失

　　E意识障碍发生较晚

　　标准答案： d

　　37、 患者病情进展，出现昏睡，瞳孔R：L=2：2.5mm，光反应R(++)L(+)，右侧腱放射减弱，病理征(+)。以下可能的诊断为：

　　A小脑幕切迹上疝

　　B小脑幕切迹疝

　　C扣带回疝

　　D枕骨大孔疝

　　E以上均不对

　　标准答案： b

　　38、 如果出现上题所述表现立即给予以下那种处置最为合适：

　　A.急诊脑室-腹腔分流术

　　B.增加甘露醇脱水剂量

　　C.急诊肿瘤切除手术治疗

　　D.急诊侧脑室穿刺外引流

　　E.激素治疗

　　标准答案： d

　　39、 男，26岁，右侧额颞岛叶星型细胞瘤行全麻下右侧额颞开颅肿瘤显微切除术。术后1小时清醒。查体：精神弱，可遵嘱握手，双瞳等大，圆形，光反应(++)，面纹对称，伸舌居中，颈软，四肢肌力肌张力正常，双侧巴氏征(-)。术后4小时出现昏睡，瞳孔右：左=3.5：2mm，光反应R(+)L(++)，左侧肢体肌力III-IV级，肌张力增高，腱放射减弱，左侧巴氏征(+)。

　　36.患者出现的病情变化提示：

　　A.小脑幕切迹上疝

　　B.小脑幕切迹疝

　　C.扣带回疝

　　D.枕骨大孔疝

　　E.以上均不对

　　标准答案： b

　　40、 急诊行脑CT示术区瘤腔消失，右额颞区肿胀，中线结构左移，较术前加重，未见瘤腔出血或其它颅内血肿，以下处置那一项最为合适：

　　A.急诊脑室-腹腔分流术

　　B.增加甘露醇脱水剂量

　　C.急诊开颅探查去骨瓣减压术

　　D.急诊侧脑室穿刺外引流

　　E.气管切开

　　标准答案： c

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