二、A2型题[共20题，每题1分，总计20分]

　　31、原核生物多肽链翻译阶段有释放因子RF识别结合终止密码，释放因子有诱导以下作用中错误的是( )。

　　A.转肽酶发挥肽链水解酶作用

　　B.促进核糖体上tRNA脱落

　　C.促进合成肽链折叠成空间构象

　　D.促进合成肽链脱落

　　E.mRNA与核糖体分离

　　32、女，54岁，有甲亢的病史，近日因过劳和精神受刺激，而出现失眠，心慌，胸闷。体检见心率160次/分，心电有明显的心肌缺血改变，窦性心律不齐。此时最好选用( )。

　　A.胺碘酮

　　B.奎尼丁

　　C.普鲁卡因胺

　　D.普萘洛尔

　　E.利多卡因

　　33、男性患者，67岁，有冠心病史，服双香豆素预防血栓形成，近日因上呼吸道感染服用某种抗感染药，5天后皮下有多处出血点，这种抗感染药可能是( )。

　　A.磺胺嘧啶

　　B.依诺沙星

　　C.TMP

　　D.麦迪霉素

　　E.氨苄西林

　　女，18岁，皮肤反复紫癜和瘀斑。月经量多2年。既往经常关节痛，并因此经常服用保泰松等药物。家中无类似疾患者。10岁起经常刷牙出血。

　　34、该患者紫癜如为血小板功能不良所致，应进一步选择哪项检查( )。

　　A.阿司匹林耐量试验

　　B.复钙试验

　　C.血小板相关抗体测定

　　D.血小板因子IV测定

　　E.血小板聚集试验及粘附试验

　　35、下图提示心脏的病变为( )。

　　A.左心室肥大

　　B.房性早搏

　　C.交界性早搏

　　D.室性早搏

　　E.心房颤动

　　36、女性，34岁，3年来胸痛，干咳，有时午后发热，身体逐渐衰弱，从未诊治。胸后前位片见右肺中野浓密片状影，右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影，血沉正常，临床诊断( )。

　　A.原发性肺癌

　　B.结核球

　　C.浸润型肺结核

　　D.叶间积液

　　E.克雷白杆菌肺炎

　　37、慢性乙型肝炎患者，因过劳出现乏力，腹胀，尿色加深，肝肋下触1.0cm质中等，脾侧触0.5cm，ALT300U/L，Bil80μmol/L，诊断应考虑( )。

　　A.慢性迁延性肝炎乙型

　　B.慢性活动性肝炎乙型

　　C.肝炎后肝硬化

　　D.慢性重型肝炎

　　E.淤胆型肝炎

　　38、男性，36岁，突然高热，寒战，头痛，呕吐，烦燥不安，意识障碍。查：T37.6℃，P100次/分，BP10/8kPa，心肺未见异常，皮肤可见淤点和淤斑，需要首先处置是( )。

　　A.抗生素

　　B.补充血容量及纠正酸中毒

　　C.肾上腺皮质激素

　　D.升压药

　　E.脱水治疗

　　39、女性，55岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能诊断是( )。

　　A.癫痫小发作

　　B.偏头痛

　　C.颈椎病

　　D.短暂性脑缺血发作(TIA)

　　E.顶叶肿瘤

　　40、一病人，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁，持续约3分钟。发作后入睡，意识清醒后对上述情况不能回忆。初步考虑为( )。

　　A.癔病痉挛发作

　　B.杰克逊(Jackson)癫痫

　　C.去大脑强直

　　D.癫痫全面-强直阵挛发作

　　E.震颤麻痹

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