男性，67岁，有冠心病，因门脉高压，上消化道急性大出血入院，体检：巩膜黄染，有明显腹水。

　　61、如该病人需行分流术，分流指征( )。

　　A.脾肿大，脾功亢进而无食管静脉曲张

　　B.无腹水，血清胆红素17μmol/L以下，胃底曲张静脉破裂大出血

　　C.曾有大出血史，有腹水，但经治疗后腹水在短期内无消退者

　　D.有食管静脉曲张，但无出血史者

　　E.以上者全是

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　　男性，30岁。车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。

　　62、在进行X线片检查前，应该进行的处理( )。

　　A.行简单的外固定及局部包扎

　　B.行气压止血带止血

　　C.急送手术室

　　D.石膏固定

　　E.跟骨结节牵引

　　某女，28岁，有肺结核史10年，间断性抗结核治疗3年，近2个月来腰背痛伴低热、盗汗，查体胸11～12棘突压痛，叩击痛。

　　63、确诊后，下列哪项治疗措施不妥( )。

　　A.抗结核治疗

　　B.卧硬板床休息

　　C.立即手术，病灶清除

　　D.全身支持疗法

　　E.进一步检查其他部位有无结核，并作相应治疗

　　男，46岁。右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月，尿常规：红细胞10～15个/HP，B超可见左肾积水轻一中度，静脉肾盂造影左肾中段-1cm的结石，其上段输尿管轻度扩张1.2cm，肾盂肾盏显示好，右肾盂肾盏显示好。

　　64、最佳的治疗方案( )。

　　A.输尿管切开取石

　　B.输尿管套石术

　　C.左肾造瘘术

　　D.体外震波碎石

　　E.中西药物排石

　　初孕妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，娩出4000g一活婴，产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，大便常规检验正常。体检：贫血貌，血压12/8kPa(90/60mmHg)，左会阴稍肿，阴道出血不多。

　　65、首先应作下列哪项处理( )。

　　A.宫缩剂

　　B.阴道镜检查

　　C.肛指检查

　　D.抗炎

　　E.止血剂

　　某女24岁，农民，因结婚四年未孕求诊，结婚前后从未来过月经，过去健康状况尚可，妇检：子宫小，活动受限，双附件增厚。子宫输卵管碘油造影见子宫狭小畸形，双输卵管均不通，僵直，有多处狭窄，盆腔有散在钙化点

　　66、若作诊断性刮宫，下列注意事项哪项是错误的( )。

　　A.应于经前1周或月经来潮12小时内刮宫

　　B.术前3天，术后4天，每天肌注链霉素1g

　　C.应注意刮取子宫角部内膜

　　D.将全部刮出物送病理检查

　　E.病理切片上找不到典型结核结节，就可排除结核

　　4个月女婴，突然惊颁发作，患儿从出生后牛奶喂养，未加辅食，近一日流涕，时有哭闹，但无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常，查体：体温37.80c，面色灰白，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，心肺正常，前囟平坦，颈强(-)，枕部有乒乓球感。

　　67、首选的急救措施为( )。

　　A.立即给予10%水合氯醛3ml灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注

　　B.立即给予维生素D330万U(75μg)肌注，然后给予葡萄糖酸钙

　　C.立即给予10%葡萄糖酸钙5～10ml，加10%的葡萄糖10～20ml静注

　　D.立即选择青霉素静点，同时给予鲁米那肌注

　　E.20%甘露醇静注0.5～1g/(kg•次)，同时肌注鲁米那

　　患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，OT试验(+++)，脑脊液细胞数320×106/L中性0.4，淋巴0.6，蛋白(+)，诊断为结核性脑膜炎。

　　68、该患儿应用强的松的总疗程是( )。

　　A.4～6周

　　B.4～8周

　　C.6～8周

　　D.8～12周

　　E.12～16周

　　女孩，12岁。经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及II级喷射性杂音，P2>A2伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR’波型，Rv1 l4mm，Pv1 2mm，P-R间期0.16秒。

　　69、该患儿的超声心动图改变是( )。

　　A.左心房，右心房，右心室内径增宽，空间隔活动正常

　　B.右房增大，右室流出道增宽，室间隔与左室后壁呈矛盾运动

　　C.左心房，左心室内径增宽，主动脉内径增宽

　　D.右心室和右心房内径增宽，右心室前壁及室间隔增厚

　　E.主动脉骑跨于室间隔之上，内径增宽

　　11个月男婴，纯母乳喂养，未添加辅食，3个月出现进行性面色苍黄，智力及运动发育倒退，体查：表情呆滞，逗引不笑，舌颤，肺未见异常，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血红蛋白70g/L，MCV985fl，MCH34pg，MCHC32%，网织红细胞0.5%，血清VitB1286ng/L。

　　70、诊断考虑( )。

　　A.营养性缺铁性贫血

　　B.VitB12缺乏所致巨幼红细胞性贫血

　　C.叶酸缺乏所致巨幼红细胞性贫血

　　D.溶血性贫血

　　E.再生障碍性贫血

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