41、男性，40岁，近3日腹胀，呕吐，呕吐物中有宿食，临床诊断首先考虑为( )。

　　A.急性胃炎

　　B.急性胃扩张

　　C.高位小肠梗阻

　　D.幽门梗阻

　　E.肥大性幽门狭窄

　　42、男性，35岁，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠前壁穿孔，穿孔直径为0.5ml，你认为哪一种手术方法最理想( )。

　　A.穿孔修补术

　　B.胃大部切除术，毕Ⅰ式

　　C.胃大部切除术，毕Ⅱ式

　　D.穿孔修补术加胃、空肠吻合术

　　E.穿孔修补术加迷走神经切除术

　　43、三岁患儿上楼梯时，其父向上牵拉右上肢，患儿哭叫，诉肘部疼痛，不肯用左手取物，最可能的诊断是( )。

　　A.肘关节脱位

　　B.桡骨头骨折

　　C.桡骨头半脱位

　　D.肌肉牵拉伤

　　E.尺骨鹰嘴撕脱伤

　　44、中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是( )。

　　A.鞍区麻痹

　　B.脊髓造影

　　C.腰穿脑脊液检查

　　D.肛门括约肌功能检查

　　E.X线片检查

　　45、40岁妇女，近1年来月经欠规则，(7～10)/(40～60)天，进行性头痛2+月，突然偏瘫，失语，抽搐，继之昏迷3小时，5年前患过葡萄胎。查：子宫较大，稍软，附件正常，下步需行什么检查( )。

　　A.脑脊液检查

　　B.脑血管造影

　　C.妊娠试验

　　D.宫腔镜

　　E.诊刮

　　46、1岁男婴，发现双下肢青紫1月。体查：胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，诊断考虑( )。

　　A.房室隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉狭窄

　　47、8岁女孩，颜面、眼睑浮肿伴尿少10天，尿常规示蛋白(++)，红细胞(++);血胆固醇3.1mmol/L;总蛋白65g/L;白蛋白35g/L;补体C3下降;血ASO600U。该患儿最可能的诊断是( )。

　　A.急性链球菌感染后肾炎

　　B.单纯性肾病

　　C.肾炎性肾病

　　D.慢性肾炎急性发作

　　E.病毒性肾炎

　　48、9个月男婴，高热，呕吐3日，抽搐2次，查体：嗜睡，前囱膨隆，颈强(+)，腰穿脑脊液的外观混浊，白细胞数5000×106/L，蛋白阳性，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，复查脑脊液好转，几天后，再度出现高热，呕吐惊厥，前囟又隆起，应考虑为( )。

　　A.化脓性脑炎

　　B.结核性脑膜炎

　　C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿

　　D.结核性脑膜炎合并脑积水

　　E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

　　49、当求得t=t0.05(n')时，结论为( )。

　　A.P=0.05，正好在临界水平上，重复实验，接受H0的可能性较大

　　B.P=0.05，接受H0，差异无显著性

　　C.P>0.05，拒绝H0

　　D.P<0.05，接受H0

　　E.P=0.05，拒绝H0，差异有显著性

　　50、为了戒除烟瘾，在每次吸烟后，应用某种引起恶心、呕吐的药物，反复几次，就再不想吸烟了。这种戒烟方法是( )。

　　A.系统脱敏法

　　B.条件操作法

　　C.自我调整疗法

　　D.厌恶疗法

　　E.暴露疗法

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