A2型题

　　答题说明

　　每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。

　　请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　68.女，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者。近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO29.3kPa (70mmHg)，PaCO24.8kPa(36mmHg)，根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为

　　A.通气功能障碍

　　B.换气功能障碍

　　C.通气和换气功能障碍并存

　　D.肺泡膜增厚所致弥散功能降低

　　E.通气/血流比例降低

　　69，男，51岁，近3年来出现关节炎症状和尿路结石，进食肉类食物时，病情加重。该患者发生的疾病涉及的代谢途径是

　　A.糖代谢

　　B.脂代谢

　　C.嘌呤核苷酸代谢

　　D.嘧啶核苷酸代谢

　　E.氨基酸代谢

　　70.患者，男性，多食、多饮、多尿，血糖浓度为200m9/100ml，尿糖(+)。其尿量增加主要原因是

　　A.肾小球滤过率增加

　　B.肾小管中溶质浓度增加

　　C.肾小管分泌增加

　　D.血浆晶体渗透压升高

　　E.醛固酮分泌增加

　　71.疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39℃，这主要是由于

　　A.体温调定点上调

　　B.皮肤血管扩张

　　C.散热中枢兴奋

　　D.产热中枢抑制

　　E.体温调节功能障碍

　　72.一名耕种水稻的农民，突然出现高热乏力，伴有腓肠肌疼痛和眼结膜出血以及淋巴结肿大，进而出现黄疸。该患者可能是哪种微生物感染

　　A.霍乱弧菌

　　B.钩端螺旋体

　　C.梅毒螺旋体

　　D.甲型肝炎病毒

　　E.伯氏疏螺旋体

　　73.某挡车工，在停止接触噪声后2min进行听力测定，听阈提高l6dB，10h听力已恢复，这种情况应考虑为

　　A.听觉疲劳

　　B.听力损伤

　　C.听觉适应

　　D.永久性听阈位移

　　E.噪声聋

　　74.男，56岁。突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑粪2次。有高血压和糖尿病史5年。黑粪的原因很可能是

　　A.食管癌

　　B.胃癌

　　C.胃溃疡

　　D.急性胃黏膜病变

　　E.胃底静脉曲张破裂出血

　　75.男陔，5岁。患有结核病，但结核菌素试验阴性。可见于

　　A.合并上呼吸道感染

　　B.抗结核治疗1周

　　C.接种百白破三联疫苗后

　　D.粟粒型肺结核

　　E.颈淋巴结结核

　　76.某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延，不应采取的措施是

　　A.暂不接受其他易感儿入托

　　B.整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林

　　C.易感者接触麻疹后应隔离检疫3周

　　D.体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白

　　E.体健易感儿接触后2d内应急接种麻疹疫苗

　　77.男，5岁。眼睑水肿2周就诊。查体：血红蛋白97g/L，尿蛋白(++)，尿红细胞(+)/HP，尿比重1.026，血白蛋白27g/L，胆固醇9.8mmol/L，C3460mg/L。该患儿最可能的诊断是

　　A.急进性肾炎

　　B.慢性肾炎急性发作

　　C.急性肾盂肾炎

　　D.单纯性肾病

　　E.肾炎性肾病

　　78.10个月女婴，因面色不好就医，血红蛋白110g/L。为了明确该婴儿是否有体内贮铁减少，最重要的实验室检查是

　　A.血清叶酸量测定

　　B.血清铁测定

　　C.总铁结合力测定

　　D.铁蛋白测定

　　E.铁饱和度

　　79.初孕妇，26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道出血，胎心142次/分。恰当处理应是

　　A.静脉滴注止血药物

　　B.卧床休息，给予镇静药观察病情变化

　　C.立即肛查，了解宫日扩张情况

　　D.立即阴道检查，根据宫口扩张程度决定分娩方式

　　E.立即行剖宫产结束妊娠

　　80.女，28岁。停经68d，阵发腹痛伴多量阴道出血1d，妇科检查：子宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，处理首选的是

　　A.立即清宫

　　B.立即抗感染

　　C.按摩子宫

　　D.输血

　　E.剖腹探查

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