81.男，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2h。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线检查显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是

　　A.胃大部切除术

　　B.大网膜覆盖，穿孔缝合术

　　C.迷走神经切断加胃窦切除术

　　D.高选择性迷走神经切断术

　　E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术

　　82.男，35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近55d来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹偏左明显膨隆，。可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是

　　A.X线胸腹部透视

　　B.胃肠道钡剂透视

　　C.纤维十二指肠镜检查

　　D.腹部B超检查

　　E.腹腔动脉造影

　　83.女，25岁，停经3个月，阴道淋漓出血2个月，阴道前壁有核桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小，尿妊娠试验(+)，应考虑为

　　A.葡萄胎

　　B.侵蚀性葡萄胎

　　C.双胎妊娠

　　D.妊娠合并子宫肌瘤

　　E.先兆流产

　　84.女，32岁，妊娠31周，少量阴道出血，以往曾有3次早产史。主要处理应是

　　A.抑制宫缩，促进胎儿肺成熟

　　B.左侧卧位

　　C.注意休息，并给予镇静药

　　D.任其自然

　　E.氧气吸入，给予止血药

　　85.男，40岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是

　　A.支气管瘘缝合术

　　B.胸膜纤维板剥除术

　　C.胸廓改形术

　　D.病肺切除加胸廓改形术

　　E.左下肺叶切除术

　　86.男，56岁，阵发性腹痛6d，伴恶心腹胀2d入院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部X线平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是

　　A.麻痹性肠梗阻

　　B.低位小肠梗阻

　　C.高位小肠梗阻

　　D.坏死性小肠炎

　　E.乙状结肠扭转

　　87.男，58岁，因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6h就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是

　　A.血管闭塞性脉管炎

　　B.动脉硬化性闭塞症

　　C.动脉栓塞

　　D.雷诺病

　　E.深静脉血栓形成

　　88.某医院新生儿病房发生多例剥脱性皮炎患者，为追踪传染源，对从医务人员及患儿分离得到的金黄色葡萄球菌，应进一步做的试验是

　　A.血浆凝固酶

　　B.耐热核酸酶

　　C.溶血性

　　D.噬菌体分型

　　E.甘露醇发酵

　　89.某心性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是

　　A.低血钾

　　B.低血钙

　　C.低血钠

　　D.高血镁

　　E.低氯碱血症

　　90.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后据实补记，并加以注明，其时限是

　　A.2h内

　　B.4h内

　　C.6h内

　　D.8h内

　　E.12h内

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