A3/A4型题

　　答题说明

　　以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每

　　一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将

　　相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　(127～128题共用题干)

　　男性，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1月余，主诉：乏力、极度口渴、尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷、唇、舌干燥、皮肤弹性差

　　127.该病人的水、电解质失衡诊断为

　　A.轻度高渗性脱水

　　B.中度高渗性脱水

　　C.重度高渗性脱水

　　D.等渗性脱水

　　E.低渗性脱水

　　128.该患者当天补充液量约为(不包括当天生理需水量)

　　A.500ml

　　B.1000ml

　　C.3000ml

　　D.4000ml

　　E.4500ml

　　(129～130题共用题干)

　　女性，35岁，发现右侧颈部肿块5年余，自觉无任何不适，未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛，肿块较前增大。查体：右颈部扪及3cm×3cm肿块，质较硬，边界清楚，随吞咽上下活动，局部轻度压痛，无红肿。B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变

　　129.最可能的诊断是

　　A.甲状腺腺瘤囊性变并囊内出血

　　B.甲状腺腺瘤恶性变

　　C.急性甲状腺炎

　　D.亚急性甲状腺炎

　　E.桥本病

　　130.最佳治疗方案为

　　A.止血治疗

　　B.抗感染治疗

　　C.理疗

　　D.碘剂治疗

　　E.手术治疗

　　(131～133题共用题干)

　　女性，30岁。在颈丛麻醉下施行了甲状腺腺瘤切除术，手术顺利。

　　131.该患者返回病房后应采用的卧位是

　　A.平卧6小时，改半卧位

　　B.平卧12小时，改半卧位

　　C.半卧位

　　D.头低脚高位

　　E.下肢抬高15～20度，头部抬高20～30度

　　132.术后患者出现饮水呛咳症状，最可能的原因是

　　A.喉返神经损伤

　　B.喉上神经内支损伤

　　C.喉上神经外支损伤

　　D.喉头水肿

　　E.气管塌陷

　　133.患者的拆线时间为术后

　　A.2～3天

　　B.4—5天

　　C.6～7天

　　D.8～9天

　　E.10～12天

　　(134～135题共用题干)

　　产后10天，左乳胀痛发热，查体：体温38.7℃，左乳外上象限皮温度，红肿有压痛，肿块约5cm×5cm大小，中心有波动感。

　　134.最可能诊断是左乳

　　A.炎性乳癌

　　B.脂肪坏死液化

　　C.急性乳腺炎未成脓

　　D.乳腺脓肿

　　E.乳癌

　　135.最恰当的治疗方法是

　　A.收入院行乳腺癌治疗

　　B.手术切除坏死液化脂肪组织

　　C.大量抗生素应用

　　D.立即切开引流排脓

　　E.疏通乳管

　　(136～137题共用题干)

　　女性，50岁，右乳外上象限肿物，1.5cm × 1.5cm，质硬，活动差，腋淋巴结未触及

　　136.假设诊断为乳腺癌应为哪期

　　A.T2N1M0

　　B.T1N1M0

　　C.T1N0M0

　　D.T2N0M0

　　E.T1N2M0

　　137.应如何治疗

　　A.病灶切除术

　　B.乳癌根治术

　　C.局部放疗

　　D.生物治疗

　　E.化疗

　　(138～139题共用题干)

　　男性，52岁。反复无痛性肉眼血尿伴条状血块2月，膀胱镜检见右输尿管15，尿细胞学可见癌细胞。

　　138.静脉尿路造影最有诊断价值的X线表现是

　　A.右肾不显影

　　B.右肾积水

　　C.右肾萎缩

　　D.右肾盂充盈缺损

　　E.右肾盏破坏

　　139.明确诊断后首选的治疗方法是

　　A.右肾切除术

　　B.右肾输尿管全切除

　　C.化疗

　　D.放疗

　　E.免疫治疗

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