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2015年临床执业医师笔试精编试题及答案(12)

来源:考试吧 2014-12-23 13:49:02 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
考试吧整理了“2015年临床执业医师笔试精编试题及答案”,希望能给考生的备考带来帮助,更多内容请关注考试吧临床执业医师考试频道。
第 1 页:试题
第 11 页:答案

  五、A4型题

  (90~93题共用题干)

  初产妇,因停径39周,规则腹痛13小时入院。查体:宫口开大4cm,胎膜存,胎心好,宫缩20秒/5分,强度弱。

  90. 此时最恰当的处理是

  A 安定肌注

  B 人工破膜后静滴小剂量缩宫素

  C 继续观察产程,等待自然分娩

  D 剖宫产

  E 阴道检查

  91. 人工破膜羊水清,静滴缩宫素30分钟后宫缩为30~40秒/3~4分钟,强度中等,再观察2小时,肛查产程无进展。此时的诊断是

  A 活跃期延长

  B 第二产程延长

  C 潜伏期延长

  D 活跃期停滞

  E 第二产程停滞

  92. 阴道检查:宫口5cm,先露头,S=0,胎儿矢状缝与坐骨棘连线平行,前囟门位于9点处,坐骨棘间径10cm,坐骨切迹容3横指,此时应如何处理

  A 剖宫产

  B 继续静滴缩宫素,严密观察产程进展,等待自然分娩

  C 手转胎位顺时针90度

  D 宫颈注射利多卡因,以松弛宫口

  E 手转胎位逆时针90度

  93. 若经静滴缩宫素加强宫缩后,产程进展顺利,宫口开大10cm,胎头矢状缝与坐骨棘连线垂直,小囟门1点处,双顶径S+0.5,但出现胎心变化,基线110次/分,晚期减速。此时正确的处理是

  A 剖宫产

  B 等待自然分娩

  C 产钳助产

  D 手转胎位顺时针180度后产钳助产

  E 手转胎位逆时针180度后产钳助产

  (94~96题共用题干)

  初产妇,孕40周,胎心正常,胎膜存,胎位LOA,估计胎儿体重3200g,骨盆外测量25-27-17.5-9cm。

  94. 下列处理哪一项是正确的

  A 测量骨盆后矢状径

  B 必须剖宫产

  C 可予试产机会

  D 测量耻骨弓角度

  E 必须待宫口开全后胎吸助产

  95. 经过一段时间后,宫缩规律,30秒/2~3分,宫口开大3cm,先露S-2,胎膜未破,下列那项处理最恰当

  A 剖宫产

  B 肌注安定10mg

  C 给氧

  D 静滴葡萄糖液

  E 人工破膜后再观察2-4小时

  96. 经过上述处理后,宫口仍为3cm,先露S-2,羊水清,胎心好,下列那一项处理是最恰当的

  A 剖宫产

  B 继续试产

  C 肌注度冷丁

  D 静滴葡萄糖液

  E 以上四项都不是

  (97~99题共用题干)

  孕妇,G1P0孕41周,阴道流水16小时入院。体检:腹围98cm,宫高36cm,胎位LOA,胎心136次/分,不规则宫缩,骨盆外测量正常,宫颈管已展平,宫口容1指,先露S-3。

  97. 此时最恰当的处理是

  A 阴道检查

  B 给氧

  C 静滴缩宫素

  D 肥皂水灌肠

  E 静滴抗生素预防感染

  98. 以上最可能的诊断是

  A 头盆不称

  B 原发宫缩乏力

  C 继发宫缩乏力

  D 潜伏期延长

  E 高直前位

  99. 经过上述处理后,宫缩30~35秒/2~3分,宫口开大5cm,先露S-1,胎心正常,下列处理哪一项是最不恰当的

  A 给氧

  B 抗生素预防感染

  C 胎监检查

  D 注意羊水性状

  E 加大缩宫素用量

  (100~103题共用题干)

  初孕妇,停径38周,规则宫缩3小时。产前检查发现:子宫横椭圆形,母体腹部一侧触及胎头,另一侧触及胎臀,耻骨联合上方空虚,胎背向母体腹壁。

  100. 此时最可能的胎位是

  A 臀位

  B 枕前位

  C 枕后位

  D 肩前位

  E 骶后位

  101. 此时胎心138次/分,宫口开大2cm,胎膜存,,应如何处理

  A 外倒转术

  B 人工破膜

  C 内倒转术

  D 静滴缩宫素加强宫缩

  E 剖宫产术

  102. 该产妇发生此种胎位可能的原因是

  A 骨盆狭窄

  B 腹壁松弛

  C 羊水过多

  D 前置胎盘

  E 以上都是

  103. 上述情况若发现不及时或诊断错误,将导致以下哪种情况

  A 胎膜早破

  B 胎儿窘迫

  C 脐带脱垂

  D 死产

  E 以上四点都是

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