231.对Crohn病最有诊断意义的病理改变是

　　A.肠腺隐窝脓肿

　　B.炎性息肉

　　C.肠瘘形成

　　D.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿

　　E.肠系膜淋巴结肿大

　　本题正确答案：D

　　232.女，36岁，已诊断肾病综合征，近两日右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾指皮肤发绀，应首先考虑的合并症是

　　A.下尿路感染

　　B.右下肢静脉血栓

　　C.心源性休克

　　D.急性肾衰

　　E.右下肢动脉栓塞

　　本题正确答案：E

　　233.慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿，最特异的诊断性检查是

　　A.热溶血试验

　　B.蔗糖溶血试验

　　C.酸溶血试验

　　D.荧光斑点试验

　　E.抗人球蛋白试验

　　本题正确答案：C

　　234.下列有关急性胰腺炎的各项检查中，最早出现异常的是

　　A.血清脂肪酶

　　B.血清正铁血白蛋白

　　C.血清淀粉酶

　　D.尿淀粉酶

　　E.血清乳酸脱氢酶

　　本题正确答案：C

　　235.急性肾炎的主要临床表现是

　　A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症

　　B.高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症

　　C.水肿、血尿、少尿、高血压

　　D.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症

　　E.少尿、水肿、血尿、低蛋白血症

　　本题正确答案：C

　　236.女，16岁。心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺I°弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6.8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择

　　A.核素131I治疗

　　B.甲状腺部分切除术

　　C.抗甲状腺药物治疗

　　D.抗甲状腺药物治疗后手术治疗

　　E.抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗

　　本题正确答案：C

　　237.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是

　　A.门静脉压力增高

　　B.原发性醛固酮增多

　　C.低白蛋白血症

　　D.肝淋巴液生成过多

　　E.抗利尿激素分泌过多

　　本题正确答案：B

　　二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　女，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发月余，化验尿蛋白++，颗粒管型5个/HP，间断有血尿，类风湿因子1：20(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。

　　(238~239共用题干)

　　238.诊断首先考虑

　　A.风湿性关节炎

　　B.类风湿关节炎

　　C.系统性红斑狼疮

　　D.慢性肾小球肾炎急性发作

　　E.干燥综合征

　　本题正确答案：C

　　239.首选治疗药物的最佳组合为

　　A.抗疟药+双氯氛酸

　　B.非甾类抗炎药+小剂量糖皮质激素

　　C.糖皮质激素+甲氨蝶呤

　　D.雷公藤+柳氮磺胺吡啶

　　E.糖皮质激素+环磷酰胺

　　本题正确答案：E

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