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2015年临床执业医师考试仿真模拟试题及答案(11)

来源:考试吧 2015-01-16 11:31:16 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
考试吧整理了“2015年临床执业医师考试仿真模拟试题及答案”,希望能给考生的备考带来帮助,更多内容请关注考试吧临床执业医师考试频道。

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  A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案

  1.男,25岁,半年来苍白无力。血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常,血清铁300pg/L,骨髓铁阴性。诊断缺铁性贫血。经口服铁剂治疗3周后无效。其原因除哪一项外。余均有可能

  A.诊断不正确

  B.未按医嘱服药

  C.胃肠吸收障碍

  D.出血未止

  E.存在干扰铁利用的因素

  正确答案:A

  2.男,26岁,发热、出血1周,胸骨压痛(+),Hb65g/L,WBC15×10/L,PLT85×10/L,骨穿示增生明显活跃。原始细胞占40%,治疗错误的是

  A.小剂量化疗

  B.联合化疗

  C.完全缓解后需巩固化疗

  D.复查血象、骨髓象

  E.每疗程结束后休息2~3周

  正确答案:A

  3.女,26岁,头晕一年,吞咽困难半年,舌乳头萎缩。血红蛋白50g/L,血小板130×10/L。白细胞5.0×10/L,中性70%,淋巴30%,应考虑什么病

  A.食管癌并发贫血

  B.巨幼细胞性贫血

  C.缺铁性贫血

  D.铁幼粒细胞性贫血

  E.以上都不是

  正确答案:C

  4.女,19岁,再障病1年,Hb60g/L,WBC3×10/L,血小板40×10/L,治疗该患的贫血,首选

  A.铁剂

  B.叶酸

  C.丙酸睾丸酮

  D.可的松或脾切除

  E.氯化钴和一叶秋碱

  正确答案:C

  5.男,19岁,头晕、乏力3个月,Hb58g/L,WBC3.8×10/L,PLT50×10/L。胸骨穿刺有核细胞增生活跃,各系细胞形态正常。需再做哪项检查

  A.髂骨穿刺

  B.脊髓穿刺

  C.复查血常规

  D.骨髓染色

  E.红细胞铁染色

  正确答案:A

  6.男,28岁。脾大2年。间有黄疸.近1周再次出现黄疸。肝在右肋缘下触及,脾大左肋下5cm。Hb70g/L,网织红细胞21%,球形红细胞30%。WBC15×10/L。血小板。100×10/L,红细胞脆性增高,Coomtb's试验(-),最有效的治疗

  A.脾切除

  B.糖皮质激素

  C.骨髓移植

  D.反复输血

  E.抗感染

  正确答案:A

  7.一出血患者,出血时间2分。凝血时间19分,PT12秒,APTT58秒加正常血清后APTT34秒,加正常吸附血浆APTT40秒。最大可能诊断是

  A.血友病甲

  B.血友病乙

  C.因子Ⅺ缺乏症

  D.弥散性血管内凝血(DIC)

  E.凝血酶原缺乏症

  正确答案:C

  8.女,32岁,曾因溃疡病在5年前行手术治疗,近2个月痔疮出血,头晕,心悸,RBC3.0×10/L,Hb75g/L,WBC5×10/L,血小板150×10/L,网织红细胞0.7%。骨髓增生活跃,红系占25.5%.中幼红增多明显,胞浆蓝而少。血清铁7.0μmol/L。此病例可能是

  A.缺铁性贫血

  B.巨幼红细胞性贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.溶血性贫血

  E.急性失血性贫血

  正确答案:A

  9.女,24岁,贫血一年,Hb80g/L,RBC3.0×10/L,网织红细胞2.7%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白未上升,网织红细胞4.3%,最可靠的诊断是

  A.巨幼细胞贫血

  B.缺铁性贫血

  C.铁粒幼细胞性贫血

  D.溶血性贫血

  E.以上都不是

  正确答案:B

  10.女性,29岁,贫血病史一年,浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,血象呈现全血细胞减少,若诊断再障,哪项检查意义最大

  A.网织红细胞减少

  B.骨髓增生低下,造血细胞减少

  C.骨髓非造血细胞增多,NAP增加

  D.铁粒幼细胞消失

  E.巨核细胞增多

  正确答案:B

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