11.贫血病人,血红蛋白50g/L,血细胞比容20%,白细胞4.8×10/L,网织红细胞2%,红细胞平均体积66fl,MCHC(红细胞平均血红蛋白浓度)24%,血小板120×10/L,最可能诊断是
A.甲状腺功能减退所致贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.巨幼红细胞性贫血
正确答案:D
12.骨髓中不出现幼红细胞的疾病
A.溶贫
B.急性失血后贫血
C.骨髓纤维化
D.低增生性白血病
E.再障
正确答案:E
13.女,28岁,牙龈出血,乏力。头昏3个月。贫血外观,浅表淋巴结及肝脾不大,全血细胞减少,骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相对增多,治疗中错误的是
A.异体骨髓移植最有效
B.雄激素可损害肝功能
C.避免使用皮质激素
D.脾切除对部分病人可能有效
E.反复输血可致铁负荷过量
正确答案:C
14.贫血病人,化验为小细胞正色素性贫血。伴有慢性下肢溃疡,血清铁700μg/L.总铁结合力1900μg/L,骨髓外铁为(++),诊断为
A.缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.失血性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.慢性感染性贫血
正确答案:E
15.女性,26岁,头昏乏力3个月,偶有牙龈出血。体查:贫血貌,浅表淋巴结及肝脾不大,骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相多有增多,下列哪些治疗是错误的
A.异基因骨髓移植最有效
B.避免使用皮质激素
C.雄激素可损害肝功能
D.脾切除对部分患者可以有效
E.反复输血可致铁负荷过重
正确答案:B
16.女,20岁。病史10天。发热、贫血、出血,肝脾轻度肿大,颈部淋巴结肿大。伴关节痛,血红蛋白60g/L。白细胞35×10/L,血小板80×10/L,首先考虑
A.风湿热
B.病毒感染
C.急性白血病
D.淋巴瘤
E.系统性红斑狼疮
正确答案:C
17.女性,30岁,慢粒病史1年,近一周高热脾大平脐,血红蛋白50g/L,白细胞20×10/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×10/L,诊断慢粒白血病
A.急性变
B.合并感染
C.合并类白血病反应
D.合并骨髓纤维
E.慢性期
正确答案:A
18.男,35岁。胃区常隐痛3年,与饮食有关。间有黑便。检查:血红蛋白75g/L,红细胞3.1×10/L,白细胞5.9×10/L。血小板130×10/L,患者贫血最大可能是以下哪种
A.营养不良性贫血
B.缺铁性贫血
C.慢性肝病贫血
D.巨幼红细胞性贫血
E.溶血性贫血
正确答案:B
19.男,30岁,发热、出血、贫血、齿龈增生。全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞占85%,过氧化物酶(±),非特异性酯酶(+++)。诊断为
A.急淋白血病L型
B.急粒白血病M型
C.急粒白血病M型
D.急粒白血病M型
E.急粒白血病M型
正确答案:C
20.男性,病史2周,贫血伴周身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝脏轻度肿大,外周血白细胞25×10/L,可见幼稚细胞,血小板5×10/L,血红蛋白40g/L,该患者最可能诊断
A.败血症
B.再生障碍性贫血
C.过敏性紫癜
D.急性白血病
E.恶性淋巴瘤
正确答案:D
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