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(21~24题共用题干)
男孩,3岁,自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻。身高85cm,体重7500g。皮肤干燥、苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.3cm。脉搏缓慢,心音较低钝。
21.其主要诊断应是( )
A.先天性甲状腺功能减低症 B.营养性贫血 C.婴幼儿腹泻
D.营养不良 E.心功能不全
22.假设此患儿出现哭而少泪。眼球结膜有毕脱斑,则有( )
A.维生素A缺乏 B.维生素B缺乏 C.维生素C缺乏
D.维生素D缺乏 E.维生素E缺乏
23.假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停.首先应考虑最可能的原因是( )
A.急性心力衰竭 B.低钙血症引起喉痉挛 C.低钾血症引起呼吸肌麻痹
D.自发性低血糖 E.脱水引起休克
24.上述情况发生。除立即给氧外,首先应采取的措施为( )
A.给予呼吸兴奋剂 B.测血糖,静注高渗葡萄糖 C.测血钙,静脉补充钙剂
D.给予强心剂 E.输液纠正脱水
(25~28题共用题干)
已婚妇女,32岁。1年前曾人工流产并行绝育术,近3个月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大、双附件区未查异常,尿HCG(+),胸片见右肺有1cm直径的两个阴影,边缘模糊。
25.首选处理应为( )
A.刮宫术 B.后穹隆穿刺术 C.子宫全切术
D.化学药物治疗 E.腹腔镜检查
26.可能的诊断是( )
A.异位妊娠 B.不全流产 C.月经失调
D.侵蚀性葡萄胎 E.绒毛膜癌
27.本例确诊后的处置应选择( )
A.镇痛药物治疗 B.性激素治疗 C.化学药物治疗
D.手术治疗 E.放射治疗
28.痛经逐渐加重的原因最可能是( )
A.功能性痛经 B.子宫腺肌病 C.子宫内膜结核
D.子宫内膜癌 E.子宫黏膜下肌瘤
(29~32题共用题干)
男性,30岁,农民。既往体健。7月2日来诊,腹泻2天,为水样便带少量黏液,量多,日十余次,相继呕吐数次。无发热、无腹痛。腓肠肌痉挛。体检:体温36.8℃,神志清,皮肤弹性差,脉细速,血压70/30mmHg。化验检查:大便镜检白细胞0~2个/HP,血红蛋白160g/L,血白细胞计数12×10
/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.12,单核细胞0.10。
29.本例治疗的关键环节是( )
A.抗菌治疗 B.抗病毒治疗 C.补充液体和电解质
D.低分子右旋糖酐扩容 E.首选升压药,纠正低血压
30.最可能的诊断是( )
A.菌痢 B.急性肠炎 C.细菌性食物中毒
D.霍乱 E.轮状病毒感染
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