三、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 (每题1.0分，共10.0分)

　　81.男性，12岁，发热、食欲不振、腹胀、尿黄1周，身目黄染3天入院，最可能的诊断是( )

　　A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎

　　D.丁型肝炎 E.戊型肝炎

　　82.患者男，32岁，经常周期性上腹痛三年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服西米替丁可止痛。最可能的诊断为( )

　　A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.慢性胃炎

　　D.胃粘膜脱垂症 E.十二指肠壅积症

　　83.32岁妇女，一周来白带多，既往有滴虫性阴道炎，疑又复发来诊。临床表现中，哪项不符合该诊断( )

　　A.稀薄泡沫状白带 B.外阴瘙痒、灼热 C.白色稠厚豆渣样白带

　　D.阴道粘膜可见散在红色斑点 E.性交疼痛

　　84.男性，18岁，学生。近二年逐渐变得少语少动，对周围的事不关心，孤僻、不与人交往，对亲人冷淡，不讲卫生，学习成绩下降，不主动看医生。可能的诊断是( )

　　A.单纯型精神分裂症 B.人格障碍 C.抑郁症

　　D.精神发育迟滞 E.神经症

　　85.女孩，5个月。突起高热烦躁。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟饱满。脑脊液细胞数590×10

　　/L其中多核细胞0.68，糖2.1mmol/L氯化物126mmol/L，蛋白1-4g/L.经青霉索治疗2周后，脑脊滚已正常但仍发热，又出现呕吐。前囱隆起并出现全身性惊厥。应首先考虑下列哪项诊断( )

　　A.病毒性脑膜炎 B.化脓性脑膜炎合并硬膜积液 C.金黄色葡萄球菌脑膜炎

　　D.结核性脑膜炎 E.脑脓肿

　　86.女。20岁。左乳肿块2年，增长缓慢。查体：左乳外上象限扪及2.5cm分叶肿块。质硬，光滑。边界清楚。活动，无压痛，左侧腋窝未扪及肿大淋巴结。最可能的诊断是( )

　　A.乳腺癌 B.乳房纤维腺瘤 C.乳房内瘤

　　D.乳腺囊性增生症 E.乳管内癌头状瘤

　　87.男，70岁。因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪。腱反射亢进。左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失。瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在( )

　　A.左侧中央前、后回 B.右侧中央前回 C.左侧内囊

　　D.右侧内囊 E.右侧中央后回

　　88.某女性病人自未停稳的汽车上跳下，跌倒后左季肋部着地，有腹痛，急诊来院。腹腔穿刺未抽得任何液体，观察一日后行走如常。在整理物品准备出院时突然晕倒，出现面色苍白，脉细速，其最可能的诊断是( )

　　A.宫外孕破裂 B.迟发性脾破裂 C.左肾挫裂伤

　　D.肠扭转肠绞窄 E.低血糖

　　89.某一急性药物中毒病人，表现为昏迷、瞳孔极度缩小,呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物，是( )

　　A.苯巴比妥 B.吗啡 C.地西泮 D.氯丙嗪 E.苯妥英钠

　　90.4岁患儿，发热、头痛、皮疹12小时。频繁抽搐、昏迷2小时入院。查体：全身皮肤可见散在的瘀点、瘀斑。血压测不出，右侧瞳孔散大。对光反应消失。不应立即进行的检查是( )

　　A.瘀点涂片检菌 B.脑脊液检查 C.血常规检查

　　D.血气分析 E.血清离子检测

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